「泌尿器」の記事一覧

尿管癌の病期診断

先に結論：尿管癌の病期診断尿管癌のT因子はTa/T1(粘膜〜粘膜下)・T2(筋層)・T3(尿管周囲脂肪)・T4(隣接臓器)で、画像ではT2以下かT3以上かの区別が大切です CTやMRIで尿管の外側の輪郭が保たれていれば […]

腎盂癌(腎盂尿路上皮癌)とは何か。危険因子と症状、TNM病期分類(UICC第8版)、CT・CTウログラフィでの腎盂内の造影欠損・壁肥厚・腎洞脂肪の消失、腎細胞癌との違い、T2〜T4の画像での見分け方を解説します。

腎癌(腎細胞癌)のTNM病期分類を画像診断の視点で解説。T1〜T4の定義と、造影CTでの腎周囲脂肪浸潤・腎静脈/下大静脈腫瘍塞栓(T3a〜T3c)・Gerota筋膜外浸潤の評価、腎部分切除術の判断に必要な腫瘍の位置の確認、N因子・M因子をまとめました。

腎梗塞とは何か。心房細動などの心原性塞栓が多い原因、突然の側腹部痛・腰痛などの症状と尿管結石との違い、LDH上昇などの検査所見、造影CTでのくさび状の造影不良域やcortical rim signの所見、抗凝固療法などの治療を症例画像で解説します。

急性腎盂腎炎とは何か。上行性感染などの原因、発熱・側腹部痛などの症状と尿検査、CTが必要な場合と造影CTでのくさび状・縞状の造影不良域、腎膿瘍・気腫性腎盂腎炎・閉塞性腎盂腎炎などの合併症、治療の考え方を症例画像で解説します。

先に結論：気腫性膀胱炎気腫性膀胱炎はガスを作る細菌(大腸菌・クレブシエラなど)の感染で、膀胱の壁の中や膀胱内にガスがたまる病気ですコントロール不良の糖尿病・神経因性膀胱・尿閉の人、特に高齢女性に多く、CTで膀胱壁に沿 […]

CTやエコーで「腎外腎盂」「傍腎盂嚢胞」と言われた方へ。どちらも水腎症に似て見えますが、多くは治療不要の正常変異・良性嚢胞です。水腎症との見分け方(腎杯の拡張・造影CT)をCT画像で解説します。

尿管結石・尿路結石のCT画像診断を解説。詰まりやすい尿管の生理的狭窄部(腎盂尿管移行部・総腸骨動脈交差部・尿管膀胱移行部)、腎尿管区分R1〜R3・U1〜U3の分け方、単純CTの有用性とX線陰性結石、水腎症や周囲の炎症などの所見を症例画像でまとめました。

腎性低尿酸血症と運動後急性腎不全(急性腎障害)を解説。低尿酸血症の定義と分類、若年男性の激しい運動後に起こる腰背部痛と急性腎障害の推定される機序(抗酸化能低下・血管攣縮)、造影CTの遅延像で見られる楔形の造影剤残存所見をまとめました。

腎血管筋脂肪腫(AML)とは何か。血管・平滑筋・脂肪からなる良性腫瘍の特徴と結節性硬化症との関係、エコーの高エコー・単純CTの脂肪濃度・MRIの化学シフトなどの画像所見、脂肪の少ないAMLと腎細胞癌の鑑別、出血リスクと塞栓術などの治療を症例画像で解説します。