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「救急」の記事一覧

消化管穿孔のCT画像診断｜遊離ガス(腹腔内・後腹膜)と穿孔部位の推定

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消化管穿孔のCT画像診断の総論を解説。腹腔内臓器と後腹膜臓器の違いによる遊離ガスの漏れる場所、腹膜気腫・後腹膜気腫の見つけ方(肺野条件)、ガスの分布や腸管壁の途切れ・脂肪織濃度上昇による穿孔部位の推定、上部・下部消化管穿孔の違いをまとめました。
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急性膵炎のCT画像診断｜原因・症状・診断基準と重症度判定(造影CT Grade)、治療

急性膵炎のCT画像診断｜原因・症状・診断基準と重症度判定、造影CTグレード分類(Grade 1〜3)の評価と治療

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急性膵炎とは何か。アルコール・胆石などの原因、腹痛などの症状と血液検査所見、診断基準(3項目中2項目)、予後因子と造影CTグレード(膵外進展・造影不良域)による重症度判定、Cullen徴候・Grey-Turner徴候、合併症と治療を症例画像でわかりやすく解説します。
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急性胆管炎の画像診断と診断基準・重症度(TG18)｜CT・エコー・MRCP所見

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急性胆管炎とは何か。総胆管結石や腫瘍による胆道閉塞と感染から敗血症に至る経過、Charcot3徴・Reynolds5徴、Tokyo Guidelines 2018(TG18)の診断基準と重症度、エコー・CT・MRCPでの胆管拡張・結石・肝実質の不均一濃染などの所見と治療(胆道ドレナージ)を解説します。
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胆石の分類とCT画像診断のポイント｜コレステロール胆石・色素胆石・総胆管結石

胆石の種類とCT画像診断のポイント｜コレステロール胆石・色素胆石・総胆管結石

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胆石の分類と画像診断のポイントを解説。存在部位(胆嚢結石・総胆管結石・肝内結石)と組成(コレステロール胆石・黒色石・ビリルビンカルシウム石など)による分類、CT値とCTで写らない胆石、単純CT・超音波・MRCPの使い分け、肝内結石の特徴をまとめました。
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急性胆嚢炎の画像診断：CT・エコー所見、重症度判定、治療方針をTG18に沿って解説

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急性胆嚢炎は、胆嚢に急性炎症を来す救急疾患です。多くは胆嚢頸部または胆嚢管に胆石が嵌頓し、胆嚢内圧上昇、胆汁うっ滞、胆嚢壁虚血、二次感染などを背景に発症します。 画像診断では、胆嚢壁肥厚や胆嚢腫大だけでなく、胆嚢周囲脂肪 […]
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肝腫瘍破裂(肝細胞癌破裂)とは？症状・治療(TAE)とCT画像所見(血性腹水・造影剤漏出)

肝腫瘍破裂(肝細胞癌破裂)とは？症状・治療(TAE)とCT画像所見(血性腹水・造影剤漏出)

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肝腫瘍破裂(肝臓癌・肝細胞癌の破裂)とは何か。原因となる腫瘍、突然の腹痛や肩の痛み・ショックなどの症状、TAE(肝動脈塞栓術)による止血と予後、単純CTでの血性腹水(CT値の上昇)や造影CTでの造影剤漏出(extravasation)・仮性動脈瘤などの画像所見を症例画像で解説します。
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肝膿瘍とは？原因(感染経路)・症状・破裂と治療、CT・MRI画像診断のポイント【細菌性・アメーバ性】

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肝膿瘍(かんのうよう)とは何か。細菌性・アメーバ性・真菌性の違い、原因となる感染経路(胆道性・門脈性など)と症状、治療(抗菌薬・経皮的ドレナージ・メトロニダゾール)、破裂したときの危険性、造影CTのrim enhancementやMRIの画像所見を症例画像と動画で解説します。
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クラウンデンス症候群(crowned dens syndrome)とは？原因・症状と首のCT画像所見(王冠状の石灰化)

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クラウンデンス症候群(crowned dens syndrome)とは何か。歯突起周囲の靱帯へのピロリン酸カルシウム沈着(首の偽痛風)という原因、急な首の痛み・発熱などの症状、髄膜炎などとの鑑別、CTで王冠状に見える石灰化やMRI・骨シンチの所見と治療を症例画像で解説します。
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PRES(可逆性後白質脳症症候群)とは？原因・症状とMRI画像所見(FLAIR・ADC)・脳幹型

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PRES(posterior reversible encephalopathy syndrome・可逆性後頭葉白質脳症)とは何か。高血圧・子癇・免疫抑制剤・抗がん剤・腎不全などの原因と頭痛・けいれん・視覚障害などの症状、MRIでの後頭葉優位の血管性浮腫(FLAIR高信号・ADC上昇)と出血の合併、脳梗塞との違いを症例画像で解説します。
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