脊髄後索障害とは？症状と鑑別｜亜急性連合性脊髄変性症・アトピー性脊髄炎・脊髄癆のMRI
脊髄後索とは何か、後索障害で起こる症状(深部感覚障害・ロンベルグ徴候)と、後索を侵す疾患の鑑別を解説。ビタミンB12欠乏による亜急性連合性脊髄変性症のMRI(逆V字サイン)、アトピー性脊髄炎、脊髄癆、銅欠乏症、多発性硬化症などをまとめました。
「頭部」の記事一覧
亜急性連合性脊髄変性症とは？症状・原因(ビタミンB12欠乏)とMRI画像(逆V字サイン)、治る？
亜急性連合性脊髄変性症とは何か。ビタミンB12欠乏(胃切除後・悪性貧血・笑気など)による脊髄後索・側索の障害、しびれ・ふらつきなどの症状、MRIのT2強調像で見られる後索の高信号(逆V字サイン・ハの字)、ビタミンB12補充による治療と回復・後遺症を症例画像で解説します。
神経根に増強効果を認める疾患の鑑別診断
先に結論：神経根が造影される疾患 神経根(特に馬尾)の造影増強は、Guillain-Barré症候群・CIDPなどの炎症性ニューロパチーで代表的に見られます 髄膜炎・がんの髄膜播種・サルコイドーシス・悪性リンパ腫でも起こ […]
ADEM(急性散在性脳脊髄炎)とは？原因・症状・診断基準と後遺症、MRI画像所見(MSとの違い)
ADEM(急性散在性脳脊髄炎・アデム)とは何か。感染や予防接種のあとに起こる原因、子どもに多い脳症などの症状、診断基準(IPMSSG)と治療、後遺症や再発、MRIで白質の非対称な多発病変や深部灰白質病変が見える画像所見と多発性硬化症(MS)・MOG抗体関連疾患との違いを解説します。
視神経脊髄炎(NMO)とは？多発性硬化症(MS)との違い、抗アクアポリン4抗体とMRI画像所見(長い脊髄病変)
視神経脊髄炎(NMO・NMOSD)とは何か。抗アクアポリン4抗体による視神経炎と脊髄炎、多発性硬化症(MS)との違い(性別・年齢・治療)、MRIで3椎体以上の長い脊髄病変や脳室周囲・延髄の病変が見られる画像所見と診断基準を解説します。
進行性核上性麻痺(PSP)のMRI画像診断｜ハチドリ徴候・中脳被蓋萎縮と症状
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進行性核上性麻痺(PSP)とは何か。パーキンソン症候群の一つとしての疫学と症状(易転倒性・垂直性眼球運動障害)、病理、MRIでの中脳被蓋の萎縮とハチドリ徴候(hummingbird sign)・ペンギンシルエットサイン・アサガオ徴候、脳血流SPECT所見を症例画像で解説します。
パーキンソニズムを呈する疾患の鑑別と画像診断｜パーキンソン病・MSA・PSP・薬剤性
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パーキンソニズムとは何か。パーキンソン病と二次性パーキンソン症候群(薬剤性・脳血管性・正常圧水頭症など)・非定型パーキンソニズム(MSA・PSP・CBD)の鑑別、MRIの役割とMIBG心筋シンチ・ドパミントランスポーターシンチの位置づけを解説します。
髄膜腫の画像所見(CT・MRI・DWI)と、髄膜に限局性腫瘤を示す病変の鑑別診断
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先に結論：髄膜の限局性腫瘤の鑑別 硬膜に接する腫瘤で最も多いのは髄膜腫ですが、転移・悪性リンパ腫・SFT(旧・血管外皮腫)なども同じような形をとります サルコイドーシス・結核などの肉芽腫、IgG4関連疾患、血腫、Erdh […]
髄膜の構造と異常増強効果｜DAパターン・PSパターンの違いと鑑別(造影MRI)
髄膜の異常増強効果(造影効果)とは何か。硬膜外腔・硬膜下腔・くも膜下腔の解剖、硬膜優位のDA(dura-arachnoid)パターンと軟膜優位のPS(pia-subarachnoid)パターンの違い、低髄液圧症候群・肥厚性硬膜炎・髄膜炎・がん性髄膜炎などの鑑別疾患を造影MRIの症例画像で解説します。
低髄液圧症候群(脳脊髄液漏出症)のMRI画像所見｜起立性頭痛・硬膜の造影とブラッドパッチ
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低髄液圧症候群(脳脊髄液減少症・脳脊髄液漏出症)とは何か。起立性頭痛などの症状と原因、CT・MRIでの硬膜のびまん性造影(DAパターン)・小脳扁桃下垂・硬膜下水腫・下垂体腫大などの所見、MRミエログラフィ・RI脳槽シンチによる漏出部位の診断とブラッドパッチ治療を症例画像で解説します。