くも膜下出血の画像診断(CT・MRI FLAIR)|Fisher分類・原因・症状・治療まとめ 更新日:2026年11月5日 公開日:2014年3月7日 救急頭部 先に結論:くも膜下出血 くも膜下出血の多くは脳動脈瘤の破裂で、突然の激しい頭痛で発症します。発症前に軽い頭痛(警告頭痛)があることもあります 診断はまずCTで、発症早期ほど感度が高く、時間がたつと分かりにくくなります。C […] 続きを読む
内頸動脈海綿静脈洞瘻(CCF)とは?海綿静脈洞の場所、直接型・間接型の違いと症状(眼球突出・充血)、CT・MRI画像所見 更新日:2026年11月6日 公開日:2014年3月4日 頭部 内頸動脈海綿静脈洞瘻(CCF)とは何か。海綿静脈洞の場所と通る血管・神経、直接型(外傷性)と間接型(硬膜動静脈瘻)の違い、眼球突出・結膜充血・複視・血管雑音などの症状、上眼静脈拡張などのCT・MRI・MRA画像所見と治療を解説します。 続きを読む
脳出血・頭蓋内血腫の増大を予測するswirl signとspot sign|単純CTとCTA 更新日:2026年10月30日 公開日:2014年3月3日 CT検査救急造影剤頭部頭部CT 頭蓋内出血で血腫増大を予測するサインを解説。単純CTでのswirl sign(未凝固血による渦巻き状の低吸収域)とCTAでのspot sign(造影剤の血管外漏出)の意味と違い、硬膜外血腫・脳内出血の症例画像、血腫増大リスクに応じた対応をまとめました。 続きを読む
脳出血のCT所見とCT値|血腫の経時的変化(高吸収→等吸収→低吸収)と石灰化との区別 更新日:2026年11月6日 公開日:2014年3月3日 救急頭部 脳出血のCT所見を解説。急性期血腫が高吸収になる理由とCT値、貧血例での注意点、時間の経過による血腫の吸収値の変化(等吸収期のリング状造影効果を含む)、95HUを超える場合の石灰化との区別をまとめました。 続きを読む
硬膜動静脈瘻(dAVF)の画像診断|MRI・MRA所見と好発部位、皮質静脈逆流 更新日:2026年11月6日 公開日:2014年3月3日 救急頭部 硬膜動静脈瘻(dural AVF)とは何か。成因(静脈洞血栓症との関係)と好発部位(横・S状静脈洞、海綿静脈洞)、拍動性耳鳴・眼症状・出血などの症状、MRI・MRAでの異常血管や皮質静脈逆流の所見、内頸動脈海綿静脈洞瘻(CCF)との関係を症例画像で解説します。 続きを読む
延髄内側梗塞とは?画像診断のポイントは?(Dejerine症候群) 更新日:2026年10月19日 公開日:2014年2月25日 救急頭部 先に結論:延髄内側梗塞(Dejerine症候群) 延髄内側梗塞は椎骨動脈の傍正中枝・前脊髄動脈の閉塞で起こり、動脈硬化が主な原因です 症状は反対側の手足の麻痺(顔は含まない)・反対側の触覚や位置覚の障害・同側の舌の麻痺で […] 続きを読む
ワレンベルグ症候群(延髄外側梗塞)とは?症状とMRI画像診断のポイント 更新日:2026年11月6日 公開日:2014年2月25日 救急頭部 先に結論:延髄外側梗塞(Wallenberg症候群) ワレンベルグ症候群(Wallenberg症候群)は延髄外側症候群とも呼ばれ、延髄の外側(後外側)にできる脳梗塞(延髄外側梗塞)で起こる症状のまとまりです 延髄外側梗塞 […] 続きを読む
脳幹梗塞(橋梗塞・延髄梗塞・中脳梗塞)の画像診断と支配血管|傍正中動脈・ワレンベルグ症候群 更新日:2026年11月5日 公開日:2014年2月24日 救急頭部 脳幹梗塞(延髄梗塞・橋梗塞・中脳梗塞)とは何か。症状と原因(塞栓症・アテローム血栓症・分枝粥腫型梗塞・解離)、橋の傍正中動脈・短回旋動脈・長回旋動脈や延髄の前脊髄動脈・椎骨動脈・後下小脳動脈の支配域、延髄外側梗塞(ワレンベルグ症候群)、MRI拡散強調像での注意点を症例画像で解説します。 続きを読む
細胞性浮腫と血管性浮腫の違い|MRI(DWI・ADC)での見分け方と代表疾患 更新日:2026年10月18日 公開日:2014年2月24日 救急頭部 細胞性浮腫(細胞毒性浮腫)と血管性浮腫の違いを図で解説。拡散強調像(DWI)とADCでの見え方、超急性期脳梗塞・PRES・静脈うっ滞などの代表疾患、ADCの意味とb値・T2 shine throughの考え方をまとめました。 続きを読む
脳膿瘍のMRI画像診断|DWI高信号・リング状造影と膠芽腫・転移との鑑別 更新日:2026年10月18日 公開日:2014年2月24日 頭部 脳膿瘍(brain abscess)とは何か。感染経路と病期、MRIでのリング状増強効果・被膜のT2低信号・DWI著明高信号(ADC低下)・SWIのdual rim sign、膠芽腫・転移性脳腫瘍との鑑別ポイントを症例画像で解説します。 続きを読む