結核の中枢神経病変の画像診断(結核性髄膜炎、結核腫) 更新日:2023年4月6日 公開日:2013年10月21日 頭部 結核の中枢神経病変 結核患者の2〜5%にみられ、特にAIDSの結核患者には10%にみられる。 他の日和見感染症に比べてCD4陽性リンパ球数が保たれている初期に発症する傾向あり。 40%では脳以外にTbcがない。 中枢神経 […] 続きを読む
橋本脳症の画像診断(Hashimoto encephalopathy) 更新日:2023年3月4日 公開日:2013年10月18日 頭部 橋本脳症(Hashimoto encephalopathy) 甲状腺機能とは関係なく生じる自己免疫性脳症。抗甲状腺抗体によると考えられている。 好発年齢は高齢女性。 病態は不明。 euthyroid(甲状腺機能正常)でも […] 続きを読む
神経節膠腫のCT,MRI画像診断(Ganglioglioma) 更新日:2021年9月13日 公開日:2013年10月18日 頭部 神経節膠腫(Ganglioglioma)/神経節細胞腫(gangliocytoma) 好発年齢は30歳未満が80%、10歳代に診断されることが多い。 若干男性に多い。 両方合わせて全脳腫瘍の0.5%程度。小児の脳腫瘍の4 […] 続きを読む
多形黄色星細胞腫の画像診断(pleomorphic xanthoastrocytoma:PXA) 更新日:2021年9月13日 公開日:2013年10月18日 頭部 多形黄色星細胞腫(pleomorphic xanthoastrocytoma:PXA) WHO gradeⅡの腫瘍だが、再発率は比較的高く15〜20%で悪性転化あり。 ※核分裂像が比較的多く、壊死巣や微小血管増殖を伴う場 […] 続きを読む
神経内分泌腫瘍 下垂体と甲状腺 更新日:2014年9月13日 公開日:2013年10月18日 核医学耳鼻咽喉科頭部 下垂体疾患 思春期早発症 先天性:過誤腫、くも膜嚢胞、hydrocephalus 悪性腫瘍:hypothalamus or optic chiasm 後天性:炎症、手術、外傷、放射線治療、膿瘍など 過誤腫 ・視床下部灰白 […] 続きを読む
認知症診断における脳血流SPECTの基本的な読影のポイント 更新日:2017年6月22日 公開日:2013年10月16日 頭部 認知症診断における脳血流SPECT 脳血流SPECTが有用な認知症は、 アルツハイマー病(AD)、 FTLD、 レビー小体型認知症(DLB)、 皮質基底核変性症(CBD)、 MCI(mild cognitive impa […] 続きを読む
認知症を呈する疾患の特徴的な頭部画像所見まとめ 更新日:2023年2月11日 公開日:2013年10月16日 頭部 認知症診断における画像診断の役割 硬膜下血腫、水頭症や腫瘍などの器質的疾患を除外する。 血管性認知症の有無を診断する。 アルツハイマー病と他の変性性認知症を鑑別する。 アルツハイマー病を早期診断する。 覚えておくべき認知 […] 続きを読む
VSRADを用いた認知症診断(特にアルツハイマー病)の注意点、画像診断 更新日:2016年3月20日 公開日:2013年10月16日 頭部 VSRAD:voxel-based specific regional analysis system for Alzheimer’s Diseaseとは? アルツハイマー病は、嗅内皮質や海馬の選択的な灰白質 […] 続きを読む
一過性脳虚血発作とは?MRI画像診断のポイントは? 更新日:2017年10月1日 公開日:2013年10月7日 救急頭部 一過性脳虚血発作(transient ischemic attack:TIA) 脳虚血による局所神経症状が短時間出現するが可逆的で神経症状を残さない。 ひとつの動脈領域に限局。 持続が24時間以内、多くは2-5分以内。と […] 続きを読む
脳梗塞の原因検索でする検査は?Trousseau症候群とは? 更新日:2016年11月29日 公開日:2013年10月7日 救急頭部 脳梗塞の病態および病因検索 心原性塞栓の検索 経食道法による心臓エコー 造影CT(心電図同期が有用) 心臓MRI(black-blood法) 内頚動脈起始部壁在粥腫検索 頚部超音波 造影CT angiography (M […] 続きを読む