小腸イレウス(単純性)のCT画像診断のポイントは?分類は? 更新日:2016年11月10日 公開日:2013年9月25日 救急腹部 小腸イレウス 小腸イレウスは閉塞機転が存在する機械性イレウス(90%)と、存在しない麻痺性イレウス(10%)に大きく分かれる。 機械性イレウスはさらに血行障害のない単純イレウスと、血行障害のある複雑(絞扼性)イレウスに分 […] 続きを読む
腹腔内ではない腹膜外腔(腹膜前腔・後腹膜腔・腹膜下腔)とは? 更新日:2020年2月19日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 主にCT画像で「free air(腹腔内遊離ガス)を見つけた!」 と思ってもairのある場所は腹腔内ではない場合があります。 そんなときは腹腔内(腹膜腔)ではなくその外の腹膜外腔に存在していることがあります。 今回はそん […] 続きを読む
大腸穿孔のCT画像診断のポイント(結腸穿孔,dirty mass sign) 更新日:2020年2月17日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 大腸穿孔と画像診断のポイント 原因としては悪性腫瘍が最多で、憩室炎、特発性、外傷、虚血、炎症性腸疾患、硬便、医原性など。 大腸穿孔では腸間膜間や後腹膜内に消化管外ガスや消化管外糞便、膿瘍を形成することがある。CTにおける […] 続きを読む
小腸穿孔の原因、鑑別診断 更新日:2015年12月4日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 小腸穿孔 ・大腸穿孔に比べ頻度は低い。 小腸穿孔の原因 虚血性小腸炎、 Crohn病、 憩室炎、 異物、 小腸閉塞、 腸捻転・腸重積、 悪性リンパ腫、 ベーチェット病、 多発性動脈炎、 アレルギー性肉芽腫性血管炎などの血 […] 続きを読む
上部消化管穿孔の原因と症状は?CTのポイントはこれ! 更新日:2022年4月21日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 上部消化管穿孔(胃十二指腸穿孔) 上部消化管穿孔の原因は? 上部消化管穿孔の原因 十二指腸潰瘍(最多) 胃潰瘍 特発性食道破裂 腫瘤(腺癌、悪性リンパ腫) 医原性 外傷性 上部消化管穿孔の症状は? ・急激な上腹部痛。 ・ […] 続きを読む
消化管穿孔のCT画像のポイントは? 更新日:2023年3月9日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 消化管穿孔のCT画像診断総論 漿膜の覆われ具合と各部臓器の関係 ①全体が漿膜に包まれる:胃、空腸、回腸、横行結腸、S状結腸、虫垂、卵巣、上腸間膜静脈 ②大半が漿膜に包まれる:肝臓、盲腸、上行結腸、下行結腸 ③半分が漿膜に […] 続きを読む
急性膵炎のCT画像診断のポイントは?症状、治療、原因、ガイドライン、CT gradeは? 更新日:2016年10月28日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 急性膵炎(acute pancreatitis)とは? 急性膵炎の原因は? アルコール(37%)・・・男性に多い 胆石症(24%)・・・女性に多い。乳頭部へ嵌頓。 特発性(23%)・・・女性に多い 医原性、外傷、慢性膵炎 […] 続きを読む
急性胆管炎の画像診断、治療、ガイドライン 更新日:2016年1月27日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 胆管炎(Acute Cholangitis)はなぜ怖いか? 胆管炎はなぜ怖いの? 総胆管結石や腫瘍で総胆管閉塞 →胆道内圧↑ →逆行性細菌感染 →胆管炎 →Cholangiovenous refluxにより細菌やエンドト […] 続きを読む
胆石の分類とCT画像診断のポイントは? 更新日:2016年1月20日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 胆石の存在部位による種類 胆石は存在部位により、 肝内結石 総胆管結石 胆嚢結石 に分けられますが、一般に胆石というと胆嚢結石を指すことが多いです。 胆石の組成による種類 胆石の種類は、主に コレステロール胆石 色素胆石 […] 続きを読む
急性胆嚢炎の画像診断、症状、治療、手術、ガイドライン 更新日:2016年2月17日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 急性胆嚢炎の画像診断、症状、治療、手術、ガイドラインについてまとめました。 急性胆嚢炎(Acute cholecystitis) ・胆嚢頚部や胆嚢管に結石が嵌頓することによる急性閉塞性胆嚢炎が大部分(85~95%)で細菌 […] 続きを読む