著者：管理人

先に結論：眼窩転移 眼窩転移は全眼窩腫瘍の数%とまれで、成人では乳癌が最も多く、ほかに前立腺癌・悪性黒色腫・肺癌などがあります。小児では神経芽腫が代表です 複視・痛み・視力低下・眼球突出のほか、乳癌(硬性型)では眼球陥凹 […]

先に結論：脈絡叢・脳室内転移 脈絡叢・脳室内への転移はまれですが、原発巣は腎癌が最も多く(約半数)、肺癌・乳癌が多い通常の脳転移とは傾向が違います 側脳室三角部に多く、MRIで脈絡叢の腫大と強い造影効果として見え、水頭症 […]

先に結論：胆嚢癌のリンパ路とリンパ節転移 胆嚢癌のリンパ節転移は胆嚢管・総胆管周囲から膵頭後部(#13a)・門脈周囲を経て大動脈周囲へ向かう右ルートが主流です ほかに胆嚢三角から膵頭背側へ向かう左ルートや、肝門部へ向かう […]

先に結論：肝内胆管癌とsmall duct type・large duct type 肝内胆管癌の根治治療は切除のみで、切除できない場合はゲムシタビン+シスプラチンを中心とした薬物療法(近年は免疫チェックポイント阻害薬の […]

先に結論：肝癌・胆道癌の遠隔転移 肝細胞癌の肝外転移は肺・リンパ節・骨・副腎の順に多く、門脈腫瘍栓・腫瘍マーカー高値などがあれば全身の検索を考えます 肝内胆管癌は肺・腹膜・骨に、肝外胆管癌・胆嚢癌は肝臓に最も転移しやすい […]

先に結論：肝細胞癌の治療後の再発 肝細胞癌は治療後の再発がとても多く(切除後5年で約7割)、その9割以上は肝臓の中に再発します 再発には肝内転移(多血性・washout)と、新たに別の場所から発生する多中心性発生(初めは […]