上腕骨顆上骨折(supracondylar fracture)

  • 上腕骨遠位端骨折のことであるが、顆上骨折と呼ばれることが多い。
  • 小児骨折の約半数が肘で起こり、中でも上腕骨顆上骨折は小児の肘関節骨折の6割以上を占める。
  • 5-10歳（平均6歳）に好発する。ちなみに小児の膝痛で頻度の高い肘内障は1-4歳に好発する。
  • 受傷機転の95%は転落や転倒の際に肘伸展位で手をついて受傷し生じる。特に滑り台や雲梯など高所からの転落で多い。
  • 19−49％の頻度で神経損傷が起こり、中でも最も多いのが前骨間神経損傷。
  • 骨折の分類にはGartland分類が汎用される。

Gartland分類

  • TypeⅠ：転位がわずか。
  • TypeⅡ：転位があるが、上腕骨後方骨膜が温存されている。
  • TypeⅢ：完全転位で後方骨膜が破綻した状態。

参考文献：

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