歯性上顎洞炎の画像診断(dental sinusitis)
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歯性上顎洞炎(dental sinusitis) 第2小臼歯~第2大臼歯(5-7)の根部は上顎洞底部に存在。これらの炎症、抜歯を契機とした上顎洞炎。 歯根先端が上顎洞に突出する例に多い。 偏側性、びまん性の上顎洞陰影 […]
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急性副鼻腔炎のCT,MRI画像所見のポイント
急性副鼻腔炎(acute sinusitis) 感染と急性炎症症状(疼痛、発熱、膿性鼻汁など)が主体、1ヶ月以内に消退。 上顎洞で最多、自然孔付近の粘膜浮腫、炎症。 多くは偏在性(アレルギー性は両側対称性)。 急 […]
鼻腔、副鼻腔領域でのCT,MRIのメリット、神経周囲進展、真菌症、治療効果判定、副鼻腔炎
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鼻腔、副鼻腔領域でのCTの特徴 ・空間分解能に優れる。 ・骨構造や石灰化の描出・観察。 ・多方向のMPR像や3D画像を作成できるため、骨折や脱臼といった外傷に有用。また患者説明に用いて理解してもらいやすい。 ・副鼻腔炎の […]
鼻腔・副鼻腔とその境界、副鼻腔からの排池経路
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鼻腔・副鼻腔とその境界 鼻腔 ・前方からみて三角形、鼻中隔で左右に分割 ・鼻中隔には硬性部(篩骨、鼻中隔軟骨、鋤骨)と軟性部 ・頂点→篩骨篩板、底辺→硬・軟口蓋、両脇→鼻洞側壁 上顎洞 ・上面(眼窩底)を底におく逆四角 […]
蕁麻疹・アナフィラキシーへの治療薬・対応はこれ！
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蕁麻疹への初期対応 蕁麻疹や特にアナフィラキシーの患者さんが運ばれてくると、 つい焦ってしまいますよね。 しかし、使うべき薬剤、その判断ポイントは非常にシンプルです。 以下にそれらをまとめてみました。 ぜひ参考にしてくだ […]
すりガラス結節を見たときのCT所見の記載の仕方、新しい肺腺癌の分類の要点、BACとは言わない
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すりガラス結節を見たときのCT所見の記載の仕方、新しい肺腺癌の分類の要点、BACとは言わない まず新しい肺腺癌の分類の要点です。 ▶3cm以下のすりガラス影をみたら、 pure lepidic pattern→AAH、A […]
肺過誤腫とは？画像診断のポイントは？
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肺の過誤腫(pulmonary hamartoma) 肺の組織成分が混在する組織奇形。肉眼的にも顕微鏡的にも新生物に類似する巣状の奇形。 肺の過誤腫は真の過誤腫かどうか議論があり、現在は良性腫瘍の一種と考えられることが多 […]
CTで肺結節を見つけた！どうフォローすればいい？何ヶ月後？
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悩ましい肺結節の経時的フォローについて低線量CTによる肺がん検診 肺結節の判定と経過観察 第5版(日本CT検診学会)を参照にまとめました。 検診施設での初回検診で引っかける肺結節 まず検診施設での初回検診で引っかける肺結 […]
石灰化を伴う肺結節、腫瘤の鑑別診断は？
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石灰化を伴う肺結節、腫瘤の鑑別診断 炎症性および感染症 結核腫(最多) 塵肺症の大結節 真菌感染症 寄生虫感染症 腫瘍性および腫瘍類似疾患 転移性肺腫瘍(骨肉腫、軟骨肉腫、滑膜肉腫など) 過誤腫 硬化性血管腫 肉腫
結節陰影を来しうる肺感染症の鑑別診断
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結節陰影を来しうる肺感染症 ・結核、非結核性抗酸菌症 ・マイコプラズマ肺炎 ・放線菌症・ノカルジア症 ・真菌症（アスペルギルス、クリプトコッカス、ムコール、カンジダ） ・ウイルス感染症（インフルエンザ、水痘帯状疱疹、サイ […]