「CT検査」の記事一覧

腎錐体(腎髄質)とはどこか、腎臓の皮質と髄質の構造を解説。単純CTで両側の腎錐体が高吸収に見えるwhite pyramid sign・dense renal medullaの意味、脱水などで健常人にも見られること、腎石灰化症・髄質海綿腎・腎結石などとの見分け方を症例画像で解説します。

先に結論：奇静脈弓の高吸収(奇静脈弁の造影剤) 造影CTで奇静脈弓の一部が強く白く見えるのは、奇静脈の弁に造影剤が一時的にたまるための正常な現象です 特に右腕から造影剤を入れたときや高速注入(早い相)で目立ち、単純CTで […]

キャッスルマン病(Castleman病)とは何か。原因不明のリンパ増殖性疾患で、単中心性(限局型)と多中心性(全身型)の違い、硝子血管型・形質細胞型の病理分類、IL-6による発熱などの症状と治療、CT・PETでのリンパ節腫大や肺病変の画像所見をまとめました。

腸間膜腫瘤の鑑別診断を解説。境界明瞭な円形腫瘤(悪性リンパ腫・転移・嚢腫・脂肪腫・Castleman病など)、辺縁不規則な腫瘤(カルチノイド/NET・硬化性腸間膜炎など)、多発性病変(癌の腹膜播種・悪性リンパ腫・腹膜結核など)に分けてCTでの考え方をまとめました。

先に結論：TAFRO症候群 TAFRO症候群は血小板減少・全身のむくみ(胸腹水)・発熱・骨髄の線維化・臓器腫大を急に起こす日本で提唱された全身性炎症性疾患で、急速に悪化することがあります CTでは胸水・腹水・心嚢水・腸間 […]

ILA(interstitial lung abnormalities・間質性肺異常)とは何か。2020年Fleischner Societyの定義(肺野の5%以上)と頻度、non-subpleural・subpleural non-fibrotic・subpleural fibrotic の3つのサブタイプと進行リスク、薬剤性肺障害や術後急性増悪との関係、経過観察の考え方を解説します。

先に結論：食道の全周性の浮腫状壁肥厚 食道壁肥厚とは、CTで食道の壁が正常より厚く見える状態で、正常の壁は縮んだ状態でも数mm程度です。限局性の肥厚では食道癌も考えます CTで食道全体がむくんだように厚くなるときは、腐食 […]

胸部CTで両側肺野の背側(荷重部)の胸膜直下に見られる限局的結節・胸膜肥厚・限局性無気肺(結節状無気肺)とは何か。吸気不足や体位で出現・消失する特徴、腹臥位撮影での確認、胸膜播種や転移との鑑別ポイントを症例画像で解説します。

先に結論：気管気管支軟化症 気管気管支軟化症は気管・気管支の壁が弱くなり、息を吐くときに強くつぶれる病気で、しつこい咳・喘鳴・繰り返す感染を起こし、喘息と間違えられやすいです 吸気のCTでは正常に見えるため、診断には呼気 […]

びまん性肺胞出血(DAH・diffuse alveolar hemorrhage)とは何か。ANCA関連血管炎・SLE・抗GBM抗体病などの膠原病・血管炎、感染、薬剤、僧帽弁狭窄症など原因の分類、CTでの両側すりガラス影・浸潤影と小葉中心性陰影、気管支肺胞洗浄による診断を症例画像で解説します。