単純CTで腎錐体/腎髄質が高吸収に見えることがある

  • スクリーニングの単純CTで両側の腎髄質、中でも腎錐体が高吸収に見えることがあり、white pylamid sign、dense renal medulla (DRM)などとよばれる。
  • 健常人でも認められることがあるので、安易に石灰化や腎結石、尿管結石などと判断しないように注意が必要。
  • その他、尿浸透圧の上昇(脱水、高ナトリウム血症、高タンパク食、糖尿、副腎不全、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH))、カフェイン過剰摂取、副甲状腺機能亢進症、髄質海綿腎、髄質嚢胞性疾患、腎結核、鎌状赤血球、腎乳頭壊死、高尿酸血症で見られることがある。
  • 健常人において脱水補正前後で高吸収が消えたという報告あり。
  • 片側の高吸収が欠如している場合は、同側の尿路閉塞を示唆するすることがある。

症例　20歳代男性　スクリーニング

単純CTにおいて両側腎錐体に高吸収を認めています。

病的意義はないと考えられた症例です。

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参考文献：

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