「頭部」の記事一覧

脳血管造影(DSA)の見方｜動脈相・毛細血管相・静脈相と、血管の偏位・腫瘍濃染・動静脈シャント

先に結論：DSAは「時間を追って流れを見る検査」。偏位・濃染・早期の静脈描出の3つを時相ごとに探す項目ポイント DSAとはカテーテルから造影剤を入れて連続撮影し、骨や軟部の影を差し引いて血管だけを強調する検査時相 […]

先に結論：閉じた縫合の「垂直な方向」に頭が伸びにくく、ほかの方向へ伸びる項目ポイント何か頭の縫合が早く閉じ、頭の形が変わる。世界の出生1万人あたり約5.9人(Shlobin 2022) 形と縫合矢状縫合＝舟状頭 […]

先に結論：破裂のしやすさは「大きさ・形・場所」で変わる。数字は研究ごとに違うので、治療の判断は専門医と項目ポイント何か脳の血管の壁が部分的に膨らんだもの。見つかる多くは症状のない偶然の発見(日本の約5,700人の […]

先に結論：perfusionは「血流の量」と「血液が届くまでの時間」を分けて見る。コアとペナンブラの区別が目的項目ポイント何を見るか脳組織レベルの血流の状態。CBF、CBV、MTTのマップから、梗塞コアとペナンブ […]

先に結論：皮質層状壊死は「原因の最終像のひとつ」。T1高信号は発症2週間後ごろから出て、早期は拡散強調像が頼り項目ポイント何か皮質の特定の層が選択的に壊死した状態。低酸素、低血糖、脳梗塞、ミトコンドリア病などの結 […]

先に結論：頭部は「単純で足りる病気」と「造影が役立つ病気」に分かれる場面基本の考え方脳卒中(出血・梗塞)の初期評価造影なしのCTやMRIが中心。血管を見たいときはCTA(造影)やMRAを追加する頭部外傷まず単 […]

先に結論：頭蓋骨のレントゲンは「正常な線」を先に知る。縫合はギザギザで左右対称、骨折は直線的で鋭く、血管溝は枝分かれして皮質で縁取られる。溶けた病変は打ち抜き像・縁の形で見分ける写っているもの見え方の特徴縫合ギザ […]

先に結論：シーケンスは「何を調べたいか」で順番を決める。救急ならDWI→FLAIR→T2*(SWI)→MRAが基本の流れ項目ポイント最初に見る救急ではDWI(拡散強調像)とADCマップ。急性期の脳梗塞を最も早く拾 […]

先に結論：LETMは「病名」ではなく「所見」。原因ごとに治療と再発の危険が違うので、MRIの形と抗体検査で絞る項目ポイント LETMとは脊髄のT2強調像の高信号が、3椎体以上にわたって連続するもの主な原因 NMO […]

先に結論：途切れのあるリング・弱い圧排・高いADCがTDLを支持する。ただし最後は生検や経過で決める項目ポイント TDLとは大きな炎症性脱髄の病変で、2cmを超える大きさ・圧排・浮腫・リング状の造影など、腫瘍のよう […]