椎骨動脈解離とは?症状・原因は?CT、MRI画像診断まとめ! 更新日:2024年7月19日 公開日:2014年3月14日 救急頭部 椎骨動脈解離のCT、MRI画像診断についてまとめました。 椎骨動脈解離VA dissectionとは 頸動脈および椎骨動脈解離は、全血管障害の約2%であるが、若年および中年(平均年齢48歳)で全梗塞の10-25%の原因を […] 続きを読む
脊髄髄内腫瘍の鑑別診断は? 更新日:2016年10月16日 公開日:2014年3月11日 整形外科頭部 脊髄髄内腫瘍 上衣腫Ependymoma 星細胞腫 Astrocytoma がほとんど。 血管芽細胞腫 hemangioblastoma (von Hippel-Lindau病合併が多い)が次。 その他鑑別に挙げるもの […] 続きを読む
アトピー性脊髄炎の画像診断(atopic myelitis) 更新日:2020年3月19日 公開日:2014年3月10日 頭部 アトピー性脊髄炎の画像診断(atopic myelitis) ・髄液中、あるいは血清中に好酸球が増加、あるいはアトピーの既往のある脊髄炎では本症を疑う。 定義(1997年Kiraら) ①アトピー性疾患(アトピー性皮膚炎、 […] 続きを読む
Tolosa-Hunt症候群のMRI画像所見のポイント 更新日:2023年3月20日 公開日:2014年3月10日 頭部 Tolosa-Hunt症候群とは 反復性一側性の有痛性外眼筋麻痺を主症状とし、眼球突出、眼球運動障害(第III、IV神経)、三叉神経障害、視力障害(第II神経)も呈する。 治療にはステロイドが奏効する。 海綿静脈洞内に生 […] 続きを読む
海馬硬化症の画像診断(hippocampal sclerosis) 更新日:2014年12月4日 公開日:2014年3月8日 頭部 海馬硬化症 ・側頭葉てんかんの原因疾患として最多。 ・扁桃核硬化などを含めた側頭葉内側病変を総称して、内側側頭葉硬化(mesial temporal sclerosis)と呼ばれる。こちらの呼称の方がより適切と言われる。 […] 続きを読む
可逆性脳血管攣縮症候群(RCVS)とは?画像診断のポイントは? 更新日:2017年7月30日 公開日:2014年3月8日 救急頭部 RCVS(reversible cerebral vasoconstriction syndrome)とは? PRESと同様に可逆性血管攣縮が生じる疾患。 血管攣縮は内頸動脈系及び椎骨脳底動脈系のいずれでも起こりうる。 […] 続きを読む
クモ膜下出血(SAH)のMRI画像診断(特にFLAIR) 更新日:2024年5月7日 公開日:2014年3月7日 救急頭部 クモ膜下出血(SAH)の画像診断 MRI(特にFLAIR)の特徴、注意点 FLAIRであれば急性期のみならず亜急性期例の診断が可能。CTと同等以上とされる。 急性期はCTと同等、亜急性期はCT以上! なので、SAHが疑わ […] 続きを読む
CTでくも膜下出血と類似所見を呈する状態・鑑別診断とは? 更新日:2017年4月11日 公開日:2014年3月7日 救急頭部 あたかもSAH(くも膜下出血)のようなCT所見を呈するSAH以外の疾患があります。 これらを知ることで誤ってくも膜下出血と診断しないようにしましょう。 SAHの画像診断!CTでSAH類似所見を呈する状態とは? 血管そのも […] 続きを読む
特殊なSAHとは?中脳周囲くも膜下出血、外傷性くも膜下出血など 更新日:2022年1月20日 公開日:2014年3月7日 救急頭部 特殊なSAHとは? 中脳周囲SAH(perimesencephalic SAH) 外傷性SAH 脳動静脈奇形によるSAH 脳動脈解離によるSAH 脳腫瘍によるSAH 脊髄病変によるSAH SAHは動脈瘤の破裂によるものが […] 続きを読む
非典型的なクモ膜下出血(SAH)の画像診断 更新日:2021年2月7日 公開日:2014年3月7日 救急頭部 非典型的なSAHの画像診断 水頭症(niko-niko sign) 脳室内へ逆流した血腫 脳血管攣縮による脳梗塞 脳底槽の不明瞭化 Sylvius裂の不明瞭化 前大脳縦裂の不明瞭化 脳溝の不明瞭化 →SAHの画像診断③ […] 続きを読む