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頭部CTの見方まとめ｜高吸収域・低吸収域とは？読影の順番とチェックポイントを実際の画像で解説

頭部CTの見方・読影の仕方を実際の画像で解説。高吸収域(白)と低吸収域(黒)の意味と代表例(出血・梗塞・石灰化・髄液)、検査目的の確認から皮下・頭蓋骨・副鼻腔・眼窩・脳実質・脳室を見る順番、見落としやすいポイントをまとめました。

松果体嚢胞(しょうかたいのうほう)とは何か。頭部MRIの1〜5%で偶然見つかる良性の嚢胞で、多くは無症状・心配いらないこと、まれに水頭症などを起こす場合、原因、CT・MRIの画像所見と松果体腫瘍との見分け方を実際の画像で解説します。

顔面骨折(顔面骨骨折)の種類を顔の中央部と外側に分けて解説。Le Fort(ルフォー)骨折Ⅰ〜Ⅲ型・鼻骨骨折・鼻眼窩篩骨骨折、頬骨上顎複合骨折・頬骨弓骨折・眼窩吹き抜け骨折、下顎骨骨折の症状と、CT・3D画像での診断、治療法を実際の画像でまとめました。

先に結論：気脳症気脳症は頭蓋内(硬膜外・硬膜下・くも膜下・脳内・脳室)に空気が入った状態で、多くは頭蓋底骨折などの外傷や手術後に起こります CTでは空気が真っ黒(著明な低吸収)に写るため、少量でも分かります。外傷では骨 […]

頭蓋底骨折とは何か。前頭蓋底・中頭蓋底・後頭蓋底の骨折と好発部位、パンダの目徴候(眼鏡様血腫)・バトル徴候(耳介後部の皮下出血)・髄液鼻漏/耳漏などの症状、CTでの骨折線・気脳症・副鼻腔や乳突蜂巣の液体など間接所見、治療と注意点をイラストとCT画像で解説します。

ラクナ梗塞とは何か。穿通枝の閉塞による15mm以下の小さな脳梗塞の原因(高血圧)と症状、好発部位(大脳基底核・内包・視床・橋・放線冠)、新しい梗塞(MRI拡散強調像)と陳旧性ラクナ梗塞の見分け方、人間ドックで見つかった場合の考え方と治療・予防を図とMRI画像で解説します。

びまん性軸索損傷(DAI)とは何か。頭部外傷の分類とDAIの起こる仕組み(回転加速度)、意識障害などの症状、CTで異常が乏しい理由、MRIのSWI・T2*強調像での点状出血やDWI・FLAIRでの病変、皮髄境界・脳梁・脳幹の好発部位と重症度をイラストと画像で解説します。

外傷性くも膜下出血(外傷性SAH・ザー)とは何か。頭部外傷で起こる原因と症状、動脈瘤破裂によるくも膜下出血との違い(出血の分布)、CTで脳溝に沿う出血の見え方、MRI(FLAIR)の所見を、イラストと実際のCT・MRI画像で解説します。

脳挫傷(のうざしょう)とは何か。頭部外傷で脳が傷つくしくみと好発部位(前頭葉下面・側頭葉先端)、打った反対側にも起こる理由、症状と時間がたって悪化する経過、脳震盪との違い、CT・MRIの画像所見と治療をイラストと実際の画像で解説します。

急性硬膜下血腫とは何か。硬膜とくも膜のあいだに出血するしくみ(架橋静脈の破綻)、急性硬膜外血腫との違い(場所・血管・三日月型と凸レンズ型)、症状と治療、CT画像で見るべきポイントをイラストと実際の画像で解説します。