頸部リンパ節腫脹、腫大、造影効果を有するものの鑑別診断
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頸部リンパ節腫脹を来す疾患 転移 悪性リンパ腫、白血病 感染(細菌、結核、ウイルス、トキソプラズマなど) 菊池病、木村病、川崎病 膠原病(シェーグレン症候群、SLE、RAなど) キャッスルマン病 サルコイドーシス 猫引っ […]
「耳鼻咽喉科」の記事一覧
Wegener肉芽腫症の総論(症状、画像診断)
多発血管炎性肉芽腫症(Granulomatosis with polyangitis(GPA)) ・全身性血管炎症候群として3つで特徴づけられる。 鼻、耳、眼、上気道(E)および肺(L)の壊死性肉芽腫性血管炎。 腎(K) […]
神経内分泌腫瘍 下垂体と甲状腺
下垂体疾患 思春期早発症 先天性：過誤腫、くも膜嚢胞、hydrocephalus 悪性腫瘍：hypothalamus or optic chiasm 後天性：炎症、手術、外傷、放射線治療、膿瘍など 過誤腫 ・視床下部灰白 […]
上咽頭癌のMRI画像診断で重要な構造(Rosenmuller窩、Morgani洞、Rouviereリンパ節、耳管咽頭口、咽頭頭底筋膜)
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上咽頭癌を診断する上で、理解すべき構造 Rosenmuller窩(fossa of Rosenmuller) 外側窩ともいい、上咽頭の外側壁と後壁の境界部にあり、耳管隆起の後方に存在する陥凹。 上咽頭癌はRosenmul […]
唾石症とは？原因、症状、手術は？CT画像診断のポイントは？
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唾石症(sialolithiasis)とは？ 唾液腺内に、細菌などの異物を核として同心円状にCaが沈着して形成される石灰化物。 特に顎下腺炎の原因で最多。※顎下腺は粘液腺が主体。 中でも腺体導管移行部が好発部位となる。 […]
転移性甲状腺腫瘍（甲状腺転移）の画像所見、画像診断
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転移性甲状腺腫瘍 ・甲状腺悪性腫瘍に占める転移の割合は1%未満。 ・主に血行性で、原発巣としては腎細胞癌、乳癌、肺癌、消化器癌が多い。 ・エコーで低エコー腫瘤もしくは橋本病類似のびまん性腫大を呈する。 ・CTでは正常甲状 […]
甲状腺のCT画像診断のポイントは？正常値は？
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甲状腺の正常値 正常の甲状腺重量は15~35gで、個人差が非常に大きい。 女性では月経や妊娠中に甲状腺が腫大する。 一般的に、甲状腺片葉の前後径が30mm以下、幅が20mm以下を正常、これより大きい場合を腫大という。 ま […]
甲状腺癌の画像診断、転移の特徴とは？
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甲状腺癌(thyroid cancer) もっとも頻度が高いのは乳頭癌(papillary carcinoma) 55〜80％。 ついで濾胞癌(follicular carcinoma)、未分化癌(undifferent […]
貯留嚢胞(retention cyst)の画像診断、画像所見
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貯留嚢胞とは ・貯留嚢胞は、洞粘膜の粘液腺の開口が閉塞することで生じる球形の嚢胞。 ・内容は粘液。 ・偶然見つかることが多く、頻度は高い。 ・上顎洞の下極に多く、可動性あり。重力方向に移動する。 ・嚢胞が大きくなるとその […]
真珠腫性中耳炎におけるDWIの有用性(MRI画像診断)
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真珠腫にDWIは使えるのか？ 感度 85％ 特異度 100% 陽性的中率は100１％ 陰性的中率は53％ ・同定できたサイズは5mm〜40mm大。4mmは評価困難だった。 ・なので、5mm以上の病巣では、DWIは使えます […]