著者：管理人

軟部明細胞肉腫のMRI｜腱・腱膜に接する腫瘤とメラニンによるT1高信号、悪性黒色腫との違い

先に結論：軟部明細胞肉腫は、若い成人の四肢(とくに下肢の遠位)の腱・腱膜に接してできる肉腫。メラニン産生の性質があり、MRIではT1でやや高信号になることがある。良性に見えても転移しやすい項目ポイントどこにできるか […]

先に結論：胞巣状軟部肉腫は若い人の深部にできる、血管がとても豊富な肉腫。MRIではT1でやや高信号・T2で高信号、腫瘍内外の多数のflow voidが手がかり。肺転移が多く、脳転移も起こる項目ポイントどんな腫瘍か […]

先に結論：PMRでは関節の中よりも、滑液包・腱のまわりの炎症が目立つ。棘突起間滑液包、肩、股関節、坐骨結節への集積の「組み合わせ」が手がかりになる項目ポイント頸椎MRI 未治療のPMR 12人の全員に頸椎の棘突起間 […]

先に結論：急性腎皮質壊死は、皮質への血流が途絶えて皮質だけが壊死する病気。造影CTでは皮質が染まらず髄質が染まる「reverse rim sign」が手がかりになる項目ポイントどんな病気か産科合併症・敗血症・溶血 […]

先に結論：CTXの典型的な脳MRI所見は、両側の小脳歯状核とその周囲の白質のT2・FLAIR高信号。進むと空胞化や石灰化・ヘモジデリンでT1・FLAIR・SWIの低信号が加わる。アキレス腱の紡錘状の腫大(黄色腫)と合わせ […]

先に結論：PMDは胎盤腫大と多嚢胞性の胎盤で胞状奇胎に似るが、栄養膜の増殖はなく、胎児の核型は多くが正常。母体血清AFPの上昇とhCGがあまり高くないことが手がかり。胎児発育不全や胎児死亡が多く、約2割でBeckwith […]

先に結論：SPCHは若年〜中年の下葉末梢に多い、すりガラス〜充実の孤立結節。すりガラス・部分充実結節では腺癌と重なる所見が多いが、充実結節では下葉・エアブロンコグラム・スピキュラや胸膜陥入がないことが腺癌との違いとして報 […]

先に結論：MPMNは数mmの丸い境界明瞭なすりガラス結節として見えることが多い良性病変。胸膜下に多く、多発することが多い。CT所見だけではAAH・AISや転移と区別しにくく、経過で変化しないことと、必要なら組織で確かめる […]

先に結論：外陰部・会陰部の腫瘤は「嚢胞か充実性か」→「小さく境界明瞭(AMFB・CAF)か、大きく浸潤性(AAM)か」の順に考える病変画像の要点バルトリン腺嚢胞大陰唇の後方の嚢胞。T1強調像で低信号、T2強調像で […]

先に結論：腹腔動脈〜上腸間膜動脈の起始部の高さで、横隔膜脚の前・左副腎の内側にある帯状の構造は、まず腹腔神経節を考える項目ポイント場所腹腔動脈と上腸間膜動脈の起始部の間の高さ、横隔膜脚の前。左は腹腔動脈と左副腎の […]