「遠隔画像診断」の記事一覧

腸管壁の3層構造(target sign)とは？腹部CTで炎症・虚血と腫瘍を見分ける

腹部CTで見られる腸管壁の3層構造(target sign・標的徴候)とは何か。粘膜・粘膜下層・筋層の造影効果の違いによる見え方、腸炎・虚血性腸炎・腸管浮腫で明瞭になる理由と、層構造が失われる腫瘍との見分け方を解説します。

結腸憩室炎(colonic diverticulitis)とは何か。日本人の憩室の分布(右側・左側)と症状、CTでの炎症のある憩室・周囲の脂肪織濃度上昇・腸管壁肥厚などの所見と虫垂炎・腸炎との鑑別、膿瘍・穿孔などの合併症と治療方針を症例画像と動画で解説します。

肺胞蛋白症(PAP)とは何か。自己免疫性(抗GM-CSF抗体)・続発性・先天性の分類と疫学、症状と検査所見(BALの米のとぎ汁様回収液)、CTでの地図状分布のcrazy-paving appearance、全肺洗浄・GM-CSF吸入療法などの治療を解説します。

crazy-paving pattern(クレイジーペービング・パターン)とは何か。すりガラス影に網目状の線状影が重なるCT所見の成り立ち、肺胞蛋白症・ニューモシスチス肺炎・ウイルス肺炎・肺水腫・肺胞出血・ARDS・薬剤性肺炎など原因疾患と鑑別の考え方を症例画像で解説します。

脳MRIで見られる血管周囲腔(perivascular space・Virchow-Robin腔)とは何か。好発部位(基底核下部・白質・海馬・中脳)とT2強調像・FLAIRでの信号、état criblé、ラクナ梗塞・白質病変との鑑別ポイント(FLAIRの辺縁高信号・分布)を症例画像で解説します。

乳腺MRIのBI-RADSに基づく読影法のうちassociated findings(随伴所見)を解説。浮腫・皮膚陥凹・乳頭陥凹・皮膚肥厚・拡張乳管内液体貯留・リンパ節腫大・胸壁や皮膚への浸潤・構築の乱れなどの所見の意味と、レポートへの記載のポイントをまとめました。

肺水腫とは何か。左心不全・腎不全・低アルブミン血症などの原因、間質性肺水腫(小葉間隔壁肥厚・peribronchial cuffing・胸水)と肺胞性肺水腫(すりガラス影・浸潤影・蝶形陰影)のCT所見、広義間質の解剖と肺炎との鑑別を症例画像で解説します。

気管腫瘍・気管支内腫瘍(気道内腫瘍)の鑑別診断を解説。成人の大部分が悪性であること、扁平上皮癌と腺様嚢胞癌の好発年齢・部位・CT所見の違い、転移性腫瘍・浸潤性腫瘍・乳頭腫・過誤腫・肉芽腫・アミロイドーシスなどの鑑別疾患と、喘息と誤診されやすい症状をまとめました。

CTで気管・気管支の狭窄や壁の石灰化を見たときに鑑別に挙げる疾患を解説。再発性多発性軟骨炎・気管気管支アミロイドーシス・骨軟骨形成性気管気管支症・気管気管支軟化症の特徴と、膜様部(後壁)が侵されるかどうかによる見分け方、呼気CTの役割をまとめました。

上衣下腫(subependymoma)とは何か。WHOグレード1の良性脳室内腫瘍としての特徴と好発部位(第4脳室・側脳室)、MRIでのT2・FLAIR高信号で造影効果に乏しい分葉状腫瘤の所見、上衣腫・中枢性神経細胞腫・脈絡叢乳頭腫・上衣下巨細胞性星細胞腫との鑑別を症例画像で解説します。