心膜嚢胞の画像診断(pericardial cyst) 更新日:2023年1月5日 公開日:2013年12月16日 胸部 心膜嚢胞(pericardial cyst) 心膜腔の発生過程で形成される薄膜の嚢腫。 右側の心横隔膜角に好発する。左側や上縦隔に見ることもある。 薄い被膜を有する単胞性の形状。 内容物は一般的に漿液性。通常心膜腔との交 […] 続きを読む
COPD総論(IPAG、診察、重症度分類、合併感染) 更新日:2016年10月5日 公開日:2013年12月14日 その他救急 COPD NICEスタディ(2001) ≧40才の有病率8.6% 推定530万人 喫煙30年でCOPDへ(≧40才で喫煙歴がある場合は可能性を考慮) IPAG(COPDの診票) 40-49才 0 天候により咳がひどくなる […] 続きを読む
喘息予防・管理ガイドライン、治療薬、grade分類 更新日:2014年8月4日 公開日:2013年12月14日 その他救急 [colored_bg color=”gray” corner=”r”]喘息予防・管理ガイドライン(JGL)2009[/colored_bg] ☆ステップの考え方が重症度で […] 続きを読む
肺炎の重症度分類まとめ 更新日:2014年8月27日 公開日:2013年12月14日 救急 肺炎の重症度分類 ①Pneumonia Severity Index(加)、②CURB-65(英)、③A-DROP(日) PSI 背景因子 点数 呼吸回数≧30 +20 PORT studyで の死亡率 男性 年齢 […] 続きを読む
胸水を画像で見たときに考えるべき鑑別診断は? 更新日:2017年10月6日 公開日:2013年12月14日 胸部 胸水の鑑別 漏出性胸水(transudate, タンパク質<30g/L) 心不全 肝不全 ネフローゼ症候群 Meigs症候群 滲出性胸水(exudate, タンパク質>30g/L) 感染症 悪性腫瘍 肺梗塞 […] 続きを読む
当直医のための病棟対応まとめ 更新日:2016年2月17日 公開日:2013年12月14日 その他 当直医のための病棟対応まとめ 発熱時 1、38℃以上ならばクーリング 2、38.5℃以上→カロナール200 1T 3、38.5℃以上→アルピニー坐薬200 1個 疼痛時 1、カロナール錠200mg1T 4時間以上あけて1 […] 続きを読む
甲状腺シンチグラフィの摂取率の正常範囲は?画像診断のポイントは? 更新日:2021年2月6日 公開日:2013年12月14日 核医学 甲状腺機能異常の代表的疾患 甲状腺機能亢進症 Basedow病 破壊性甲状腺炎 Plummer病 中枢性甲状腺機能亢進症 妊娠甲状腺中毒症 リチウムなどによる薬剤性甲状腺機能亢進症 卵巣甲状腺腫 など 甲状腺機能低下症 […] 続きを読む
123I-MIBG心筋シンチの画像診断(H/M比の値、パーキンソン病、DLBの診断) 更新日:2023年2月15日 公開日:2013年12月14日 核医学 123I-MIBG心筋シンチの基礎 MIBG(123I-metaiodobenzylguanidine)は生体内でノルエピネフリンと同様の働きをする物質であり、交感神経終末に取りこまれ、貯蔵、放出される。 節後交感神経で […] 続きを読む
MRIの基礎・原則 更新日:2016年1月2日 公開日:2013年12月14日 MRI検査救急 MRIの基礎・原則 ・質量数1の水素原子核(1H)=プロトンを対象としている ・水と脂肪以外(蛋白質、炭水化物、リン脂質、アミノ酸)の1Hは、微量であるかT2が短いため、認識できない→水と脂肪の信号のみ認識できる ・プロ […] 続きを読む
末梢性顔面神経麻痺と障害レベル別出現症状 更新日:2014年11月10日 公開日:2013年12月14日 救急耳鼻咽喉科頭部 末梢性顔面神経麻痺 ・Bell麻痺(60-70%):原因不明 ・Ramsay Hunt症候群(10-15%):帯状疱疹ウイルス(VZV)による顔面神経麻痺。ウイルスの再活性化。 水痘帯状疱疹ウイルス脳炎(VZV) ・感染 […] 続きを読む