「月: 2013年11月」の記事一覧

腎性全身性線維症(NSF:nephrogenic systemic fibrosis)とは？ NSFとは、重篤な腎機能障害患者に、特に透析患者においてGd造影剤の投与数日から数ヶ月、時に数年後に皮膚の腫脹、発赤、疼痛など […]

CTやMRIの造影検査を行っていると、血管内に入れないといけない造影剤が、血管外に漏れ出てしまうことがまれにあります。 これを造影剤の血管外漏出と言います。 圧が高まり途中で気づくことが多いですが、造影剤が漏れ出た場所に […]

尿路変向術 膀胱癌に対しては、筋層非浸潤癌の場合、TUR-BTが行われるが、筋層浸潤癌やBCG膀胱内注入療法後の再発症例に対しては、膀胱全摘術に加えて種々の尿路変更術が行われる。 尿路変向術の種類 尿管皮膚瘻(cutan […]

膀胱全摘術(total cystectomy) ・浸潤性膀胱癌や悪性度が高い上皮内癌などで行われる。 ・上部尿路病変の有無の確認が重要。 ・膀胱全摘となる場合、BCG膀胱内注入療法が加わっている可能性がある。この場合、男 […]

膀胱憩室(bladder diverticulum) ・膀胱憩室には癌が生じやすい(1-10%)。 ・憩室内の腫瘍は膀胱鏡で十分確認できないため、MRで指摘することが重要。 ・憩室壁は薄いため、壁外浸潤を来しやすいとされ […]

まずTURBT前後に画像で注意すべき点 TURBT後MRI 膀胱憩室 膀胱褐色細胞腫 閉鎖神経損傷 尿道腫瘍 TURBT後MRI TURBT標本が筋層浸潤あれば、残存病変がないかなどで、撮影されることがあるが、 治療後の […]

膀胱癌 泌尿生殖器系で最多の悪性腫瘍で、全悪性腫瘍の約2%を占める。膀胱腫瘍の95%は、悪性の上皮性腫瘍であり、男性に好発(男女比は3:1)するが、女性の膀胱癌は男性よりも予後不良である。 40歳以下の発生は稀。 危険因 […]

肺胞出血とは？ 原因：血小板減少症や感染症(特に真菌症)、造血幹細胞移植。 非感染性の肺合併症の中で最多。 急性白血病患者の剖検において54％に肺出血。 BMT患者の20％に発症。GVHD、移植前の強力な化学療法や全身照 […]

白血病・悪性リンパ腫の肺浸潤 ・気管支・肺血管周囲のリンパ路に沿って浸潤。 ・白血病浸潤：肺胞腔内、肺胞壁にも浸潤。 ・悪性リンパ腫：リンパ節腫大、肺野の結節。 画像所見 ▶CT所見： ・気管支肺動脈束(BVB)/小葉間 […]