まずTURBT前後に画像で注意すべき点

  • TURBT後MRI
  • 膀胱憩室
  • 膀胱褐色細胞腫
  • 閉鎖神経損傷
  • 尿道腫瘍

TURBT後MRI

TURBT標本が筋層浸潤あれば、残存病変がないかなどで、撮影されることがあるが、

  • 治療後の瘢痕、炎症
  • 残存病変

いずれも造影されうることから評価困難。

またTURBT後は壁外の周囲脂肪織も変化が見られ、壁外浸潤の評価も困難。したがって、

  • 有茎性、乳頭状病変→表在性病変である可能性が高い。
  • 広基性、非乳頭状病変→浸潤性病変である可能性がある。

ため、TURBT前に、膀胱鏡所見によりMRIの適否を決め、必要な場合は、TURBT前に撮像しておくべきである。

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