馬尾弛緩とは？MRIの画像診断は？
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馬尾弛緩(redundant nerve root)とは？ 長期にわたる脊柱管狭窄を認めた場合、MRIや脊髄造影において、狭窄より上部の伸長、屈曲蛇行を示す馬尾神経を認めることがある。これを馬尾弛緩と呼ばれる。 単椎間狭 […]
「月: 2013年9月」の記事一覧
empty sella syndromeとは？CT、MRI画像所見は？
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empty sella(トルコ鞍空洞症候群)とは empty sellaはトルコ鞍が拡大し、鞍上部からくも膜下腔が下垂した状態。 剖検症例の数％にあり。 CT、MRでしばしば遭遇する。 empty sella(トルコ鞍空 […]
crowned dens症候群の画像診断！まるで王冠！
crowned dens症候群(クラウンデンス症候群、クラウンドデンス症候群) 高齢女性の数％に認める。 環椎十字靭帯の冠状の石灰沈着像。以下の症状を伴った場合、形状からcrowned dens症候群あるいはcrown […]
FDG PET/PET-CTの読影手順
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FDG PET/PET-CTの読影 FDG PETの基礎知識 ・一度に全身を撮影でき、侵襲性が少ない検査である。 ・しかし、被ばくの問題がある。検診ならばコストの問題もある。 ・糖代謝を反映する画像であり、腫瘍のみならず […]
PETの画像診断(腹部・婦人科領域・泌尿生殖器癌)
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肝腫瘍 肝臓には不均一な生理的集積がある。 肝細胞癌：形態と分化度で集積は異なる。 塊状の形態・低分化な腫瘍＝高集積 びまん型・高分化な腫瘍＝脱リン酸化酵素活性が高い＝低集積 肝転移が疑われた場合の担癌患者の診断精度 P […]
PET画像診断-脳腫瘍、てんかん、認知症
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PET画像診断-脳腫瘍、てんかん、認知症 脳におけるFDG集積 ・局所の神経活動をよく表し、正常脳組織へのFDG集積は他の臓器と比べて極めて高い(SUV値8-10)ため、正常脳組織に隣接する腫瘍や炎症は検出が難しい。 ・ […]
FDG PETにおける心筋バイアビリティの評価
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FDG PETにおける心筋バイアビリティ 虚血性心疾患による心不全の治療 1)薬物治療、 2)冠動脈血行再建術、 3)デバイスによる非薬物療法、 4)心臓移植 ・中でも2)は虚血による心不全患者の心機能改善および長期予後 […]
FDGの生理的集積と各種腫瘍への集積と注意点(各論,FDG-PET)
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FDG集積の分類 アーチファクト ・実際には集積なし。 真の集積 ・悪性腫瘍への集積 ・悪性腫瘍以外への集積：良性腫瘍、活動性炎症、正常臓器への生理的集積 アーチファクト ・アーチファクトは、物理的アーチファクトと、生理 […]
PETがん検診,FDG-PETがん検診ガイドライン(2012)
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2012年の年間PET検査数は60万件、うち検診は15%の10万件程度と推定される。検診の数はここ10年横ばいである。 どんな癌が発見されるか ・大腸癌・直腸癌が最多。続いて甲状腺癌、肺癌、乳癌、前立腺癌、胃癌と続く。 […]
PET検査の臨床使用ガイドライン、保険適応
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PETの適応 FDG-PETの適応 ①早期胃癌以外のすべての悪性腫瘍。悪性リンパ腫を含む。 ※平成22年に悪性腫瘍の診断について適応拡大。(他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない患者に使用する。 […]