胆嚢癌のリンパ節転移の画像診断で重要な胆嚢のリンパ路の流れとは？
胆嚢リンパ路の解析とその臨床的意義 背景 1990年代より、Uesakaらによって胆嚢のリンパ路に関する解析が進められました。この解析は、胆嚢がんのリンパ節転移の理解を深める上で重要です。 主なリンパ路のルート 右ルート […]
「CT検査」の記事一覧
肝内胆管癌の治療法、Small Duct TypeとLarge Duct Typeとは？画像診断のポイントは？
肝内胆管癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma）について 概要 肝内胆管癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma）は、肝臓内の胆管がんです。切除手術が根治的治療の唯一 […]
肝癌診断ガイドライン2021年度版に基づく肝細胞癌（HCC）治療法
肝細胞癌（HCC）治療の最新ガイドラインについて 概要 肝細胞癌（Hepatocellular Carcinoma: HCC）は、肝臓に発生するがんの一種です。治療法は、患者の状態やがんの特徴によって異なります。 Chi […]
肝細胞癌、肝内胆管癌、肝外胆管癌、胆嚢癌の遠隔転移の頻度と画像診断のポイント
肝細胞癌の遠隔転移 肝外転移は肺、リンパ節、骨、副腎の順で頻度が高い。 肝外転移が直接の死因となるのは7.6%と報告されており、それが予後に影響することは少ない。 オリゴ転移の状態で肝内病変や肝機能が維持されているという […]
肝細胞癌の治療後の局所再発のCT,MRI画像診断のポイント
肝細胞癌の治療後の局所再発の画像診断 切除後の再発率は3年で50%、5年で70%。 腫瘍サイズ、衛星結節、脈管侵襲、切除断端陽性、被膜などの所見は、再発率と相関。 初回再発の90%以上は肝内再発。 再発の画像診断には超音 […]
胃癌の遠隔転移と術後再発のCT画像診断のポイント
胃癌の術後の画像診断のポイント 胃癌術後のフォローは局所再発を含め造影CTを基本とする。 局所再発の造影CT所見は、吻合部および周囲の不整形軟部腫瘤として認める。 造影CTで再発腫瘤が不明確な場合には、FDG-PETが有 […]
乳癌の進行度分類と治療法の関係
乳癌の頻度 2021年の日本人女性の癌罹患数は431,900人で、うち乳癌は94,400人(22%)を占める。 生涯罹患リスクは10.9%で、9人に1人の女性が乳がんに罹患するとされている。 乳癌の進行度による治療法 乳 […]
食道癌治療後の局所再発と転移のCT画像診断のポイント
食道癌の頻度 男女比で5.4:1と男性に多い。 年齢は60~70歳台に好発。 食道癌の占拠部位 胸部中部食道癌が47%(最多)>胸部下部食道28%>胸部上部食道12%>腹部食道8%>頸部食道5% […]
肺癌治療後の局所再発と転移のCT画像診断のポイント
肺癌の頻度 肺癌の1/3は切除可能肺癌として、2/3は切除不能肺癌として発見される。 非小細胞肺癌が肺癌の85%、小細胞癌は15％程度に見られる。 非小細胞肺癌に対する病期ステージの治療法 ステージI：外科手術(縮小手術 […]