「消化器」の記事一覧

消化管エコー(腸管エコー)の見方｜壁の5層構造・壁肥厚の目安・虫垂の探し方

先に結論：消化管エコーは「壁の層と厚さ」「圧迫して潰れるか」「周りの変化」を順に見る項目ポイント壁の層構造条件がよければ高エコーと低エコーが交互に並ぶ5層。1層目と5層目は壁と内容物の境界の反射も含む壁肥厚の目 […]

先に結論：バリウム検査は「二重造影を主役に、体位を変えて胃の壁をひと回り写す」検査。写真は壁の凹凸と形を見る項目ポイント何をしているかバリウムを壁に薄く付け、発泡剤の空気で胃を膨らませて、壁の表面を写す主役の撮 […]

先に結論：エコーで胆管拡張を確認し、MRCPとCTで「閉塞の高さ」と「原因」を絞る。治療が必要なときにERCPへ段階検査わかること ①最初病歴・診察・採血、腹部エコー胆道がつまる型の黄疸か。胆管や胆嚢の拡張があ […]

先に結論：粘膜下腫瘍は「病名」ではなく見つかり方の名前。CTでは場所・形・造影・内部の4点で絞る項目ポイント粘膜下腫瘍とは胃の壁の粘膜より深い層にできた、表面が正常粘膜でおおわれた隆起の総称。中身は腫瘍とは限らな […]

術後のCTやPETには、膿瘍や再発に見えて実は術後変化というものがあります。止血剤、吻合部のimplantation cyst、膵頭十二指腸切除後の動脈周囲軟部影、術後脂肪壊死の見え方と、再発との見分け方を放射線科医が整理します。

健診エコーで「胆嚢が折れ曲がっている」と言われたら。フリジア帽様胆嚢(Phrygian cap)は成人の約4%にある生まれつきの形のちがいで、病気ではありません。エコー・CTでの紛らわしさと、症状があるときの考え方を解説します。

偽性腸閉塞は詰まりがないのに腸閉塞の症状が出る腸の運動障害です。強皮症などの原因と症状、CT・X線所見、機械的腸閉塞やOgilvie症候群との違い、盲腸径12cmなど穿孔に注意したい目安を放射線科医が解説します。

IgA血管炎(紫斑病)の腹部CTは、多発する腸管壁肥厚・腸間膜浮腫・血管拡張が特徴です。腸重積や穿孔の合併、紫斑より先に腹痛が出る場合、大人のIgA血管炎で注意したい点を、画像の見方とともに放射線科医が解説します。

胆嚢炎の画像診断で見逃しやすい病態を整理します。症状が胆嚢炎と変わらない胆嚢穿孔、画像が正常に見える特発性胆嚢穿孔、膵胆管合流異常の手がかりとなる壁肥厚、IgG4関連胆嚢炎、胆嚢転移と拡散強調像の使い方を解説。

食道アカラシアは下部食道括約筋がゆるまない食道の運動障害です。つかえ感などの症状、Chicago分類の3つの亜型、食道造影のbird beak sign、CTの食道拡張と、がんによる偽性アカラシアとの見分け方を放射線科医が解説します。