副腎骨髄脂肪腫(myelolipoma)のCT・MRI画像所見と腺腫・脂肪肉腫との鑑別
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副腎骨髄脂肪腫(adrenal myelolipoma)とは何か。脂肪と造血組織からなる良性腫瘍の特徴と症状(出血など)、CTでの肉眼的脂肪(マイナスのCT値)・MRIの所見、副腎腺腫・腎血管筋脂肪腫・後腹膜脂肪肉腫との鑑別と経過観察・手術の目安を症例画像で解説します。
「泌尿器」の記事一覧
腎の高さの異常の種類は？CT画像の特徴は？
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先に結論：腎の位置異常 腎の位置異常には高さの異常(骨盤腎など)・交叉性偏位腎・融合腎(馬蹄腎など)があり、融合腎で最も多いのは馬蹄腎(Kubihal 2021)、高さの異常の代表は骨盤腎です 位置異常の腎は回転異常や尿 […]
神経因性膀胱の画像所見｜肉柱形成・クリスマスツリー様膀胱・水腎症(CT・膀胱造影)
神経因性膀胱とは何か。排尿の神経支配(橋排尿中枢・仙髄排尿中枢)と、脊髄障害による排尿筋外尿道括約筋協調不全・下位運動ニューロン障害・知覚神経障害の違い、膀胱壁肥厚・肉柱形成・憩室・クリスマスツリー様膀胱・水腎症などCT・膀胱造影の画像所見をまとめました。
輸精管(精管)の石灰化のCT画像所見と意義｜糖尿病との関係
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輸精管(精管)の石灰化とは何か。CTで骨盤内に見られる左右対称の管状(tram-track様・リング状)石灰化の特徴と好発部位(精管膨大部)、加齢や糖尿病との関係、尿管結石や血管石灰化との見分け方と臨床的意義を症例画像で解説します。
サンゴ状結石とは？CT画像診断のポイントは？
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先に結論：サンゴ状結石 サンゴ状結石は腎盂と腎杯の形に沿って枝分かれした大きな腎結石で、ウレアーゼ産生菌の尿路感染でできるストルバイト(リン酸マグネシウムアンモニウム)結石が典型ですが、リン酸カルシウムなどの代謝性結石も […]
常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD、成人型)の画像診断
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先に結論：常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD) ADPKDは両方の腎臓に嚢胞がたくさんでき、腎臓が大きくなりながら腎機能がゆっくり低下する遺伝性の病気(PKD1・PKD2遺伝子)で、末期腎不全になる年齢は遺伝子のタイプ […]
副腎腺腫のCT、MRIによる画像診断の要点は？転移との鑑別は？
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副腎腺腫（副腎皮質腺腫）は、副腎偶発腫として発見されることが多い良性腫瘍です。 画像診断では、まず単純CTでの吸収値（HU）、次にchemical-shift MRIでの信号低下、必要に応じてwashout CTを用いて […]
転移性副腎腫瘍(副腎転移)の画像診断｜副腎腺腫との鑑別点と違い
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副腎に腫瘤性病変を認めた場合、最も重要になる鑑別の一つが、副腎腺腫と転移性副腎腫瘍です。 副腎腫瘤は腹部CTやMRIで偶発的に見つかることがあり、その多くは良性の副腎腺腫です。一方で、担癌患者に副腎腫瘤を認めた場合は、転 […]
急性前立腺炎・前立腺膿瘍のCT・MRI画像診断
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急性前立腺炎と前立腺膿瘍とは何か。原因とリスク因子(糖尿病・前立腺生検後・カテーテル留置など)、症状とPSA上昇、MRIでのT2強調像の楔状低信号、CTでの辺縁造影される低吸収域とDWI高信号による前立腺膿瘍の診断、前立腺癌との鑑別を症例画像で解説します。
腎臓の石灰化(腎石灰化)とは？原因と心配な場合、CT画像での皮質・髄質・腎盂腎杯の鑑別
腎臓の石灰化(腎石灰化・腎石灰化症)とは何か。小さな腎結石との関係、両腎・片側の石灰化で考える原因、髄質性腎石灰化症(副甲状腺機能亢進症・尿細管性アシドーシス・海綿腎など)と皮質の石灰化(腎皮質壊死など)の違いを、CT画像診断の視点で解説します。