肺サルコイドーシスのCT画像所見｜BHL・リンパ路性分布の粒状影とgalaxy sign
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肺サルコイドーシスとは何か。非乾酪性肉芽腫の病理と肺・リンパ節・眼・心臓などの病変、胸部CTでの両側肺門リンパ節腫大(BHL)、リンパ路(広義間質)に沿った粒状影・小葉間隔壁の数珠状肥厚・galaxy sign、上中肺野優位の分布と線維化を症例画像で解説します。
「胸部」の記事一覧
急性呼吸窮迫症候群(ARDS)のCT画像所見｜ベルリン定義・原因と経時的変化、心原性肺水腫との違い
急性呼吸窮迫症候群(ARDS)とは何か。ベルリン定義(2012)と2023年のGlobal definition、直接損傷・間接損傷の原因、滲出期・増殖期・線維化期のCT所見の経時的変化(すりガラス影・浸潤影・牽引性気管支拡張)、心原性肺水腫・肺炎との鑑別を症例画像で解説します。
網谷病(特発性上葉限局型肺線維症)とPPFEとは？CT画像所見と特徴
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網谷病(特発性上葉限局型肺線維症)とPPFE(pleuroparenchymal fibroelastosis・胸膜肺実質線維弾性症)とは何か。細身・扁平胸郭などの特徴と反復性気胸、CTでのapical cap・胸膜直下の線維化・上葉の容積減少と肺門挙上、抗酸菌症との鑑別と予後を解説します。
剥離性間質性肺炎(DIP)・RB-ILDのCT画像所見｜喫煙関連間質性肺炎
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剥離性間質性肺炎(DIP)と呼吸細気管支炎関連間質性肺疾患(RB-ILD)とは何か。喫煙との関係とマクロファージ集積病変としてのスペクトラム、臨床像と予後の違い、CTでのDIPの下肺・胸膜直下優位のすりガラス影と小嚢胞、RB-ILDの小葉中心性粒状影・気管支壁肥厚、禁煙とステロイドによる治療を解説します。
喫煙関連肺疾患の鑑別診断
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先に結論：喫煙関連肺疾患 喫煙が直接の原因と考えられる肺病変は肺気腫・慢性気管支炎・RB-ILD・DIP・肺ランゲルハンス細胞組織球症です IPF・気腫合併肺線維症(CPFE)・扁平上皮癌・小細胞癌も喫煙と強く関係します […]
器質化肺炎(OP)・特発性器質化肺炎(COP)とは？器質化の意味・原因とCT画像所見(移動性陰影)
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器質化肺炎(OP)と特発性器質化肺炎(COP・旧BOOP)とは何か。器質化の意味、膠原病・感染・薬剤・放射線などの原因、抗菌薬が効かずステロイドが効く特徴、CTでの下肺・胸膜側優位の浸潤影とすりガラス影、移動性陰影やreversed halo signなどの画像所見を症例画像で解説します。
NSIP(非特異性間質性肺炎)のCT画像診断｜細胞性・線維性の違いとUIPとの鑑別
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非特異性間質性肺炎(NSIP)とは何か。細胞性NSIPと線維性NSIPの違いと予後、膠原病・薬剤・過敏性肺炎との関係、CTでの下葉優位のすりガラス影・網状影・牽引性気管支拡張・subpleural sparingなどのNSIPパターンとUIPとの鑑別ポイントを症例画像で解説します。
通常型間質性肺炎(UIP)と特発性肺線維症(IPF)のHRCT画像診断｜蜂巣肺・probable UIP
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通常型間質性肺炎(UIP)と特発性肺線維症(IPF)の違いを解説。画像・病理パターンとしてのUIPと臨床診断としてのIPF、HRCTでの4パターン分類(UIP・probable UIP・indeterminate・alternative)と2022年改訂のポイント、蜂巣肺・牽引性気管支拡張・胸膜下優位の網状影などの所見、抗線維化薬による治療を症例画像でまとめました。
特発性間質性肺炎総論
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先に結論：特発性間質性肺炎(IIPs)の分類 2013年のATS/ERS分類で、主要なIIPsは慢性線維化性(IPF・NSIP)・喫煙関連(RB-ILD・DIP)・急性/亜急性(COP・AIP)の3群6疾患に整理されまし […]
肺の多発嚢胞性病変の鑑別｜肺嚢胞と肺気腫・空洞の違い、LAM・LCH・LIP・Birt-Hogg-Dubé症候群のCT
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肺野の多発嚢胞性病変の鑑別診断。肺嚢胞と肺気腫・空洞・ブラの違い、LAM・ランゲルハンス細胞組織球症・LIP(シェーグレン症候群)・肺アミロイドーシス・Birt-Hogg-Dubé症候群・ニューモシスチス肺炎などの分布と特徴をCT画像で解説します。