肺胞出血のCT画像診断の特徴は？
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肺胞出血とは？ 原因：血小板減少症や感染症(特に真菌症)、造血幹細胞移植。 非感染性の肺合併症の中で最多。 急性白血病患者の剖検において54％に肺出血。 BMT患者の20％に発症。GVHD、移植前の強力な化学療法や全身照 […]
「胸部」の記事一覧
白血病・悪性リンパ腫の肺浸潤(原疾患の肺浸潤)の画像診断、画像所見
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白血病・悪性リンパ腫の肺浸潤 ・気管支・肺血管周囲のリンパ路に沿って浸潤。 ・白血病浸潤：肺胞腔内、肺胞壁にも浸潤。 ・悪性リンパ腫：リンパ節腫大、肺野の結節。 画像所見 ▶CT所見： ・気管支肺動脈束(BVB)/小葉間 […]
肺カンジダ症のCT画像所見(Candidiasis)
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肺カンジダ症（pulmonary candidiasis） 肺カンジダ症は、Candida albicansなどの腔内常在菌による感染症。 この病原体を確認するためには、気管支からのカンジダ菌の採取や血液培養が必要。 通 […]
ノカルジア症の画像診断(Nocardia)
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ノカルジア症(Nocardia) ・放線菌類に属する好気性グラム陽性桿菌。土壌や水などに広く分布する。 ・肺放線菌症と同様に健常人に発症することがあるが、日和見感染としても発症。細胞性免疫不全、長期のステイロイド投与、糖 […]
敗血症性肺塞栓症とは？CT画像診断のポイントは？
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敗血症性肺塞栓症(septic pulmonary embolization:SPE、SE)とは？ 感染性心内膜炎や敗血症により細菌などが血行性に散布され、肺に病原体を含む血栓を生じる。 原因は感染性心内膜炎、静脈血栓症 […]
免疫不全の肺炎の画像診断の特徴は？
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免疫不全の肺炎のHRCTの適応・目的は？ ニューモシスチス肺炎(PCP)の早期は単純X線では検出困難。 侵襲性アスペルギルス症の初期では、10-25％でXpは正常。 HRCTはXpに比べて５日も早く肺炎を検出。 肺炎の検 […]
肺アスペルギルス症の分類は？CT画像診断の特徴は？
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肺アスペルギルス症(Pulmonary aspergillosis) アスペルギルスは宿主の免疫状態により異なる画像所見を呈します。 合計、6つに分けられます。分類してそれぞれの臨床的特徴、画像所見を押さえましょう。 肺 […]
サイトメガロウイルス肺炎のCT画像診断(CMV、日和見感染、カリニ肺炎との鑑別)
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サイトメガロウイルス肺炎(Cytomegalovirus pneumonia) ニューモシスチス肺炎同様、免疫不全状態の患者に発生する重要な日和見感染症。 ヘルペスウイルス科に属するDNAウイルス。 日本人は成人までに9 […]
ニューモシスチス肺炎(カリニ肺炎、PCP)のCT画像診断のポイント！
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ニューモシスチス肺炎(PCP:Pneumocystis pneumonia) 以前Pneumocystis cariniiと呼ばれていた、真菌による肺炎。(原虫ではない。) ヒトに感染する病原体はPneumocystis […]
ウイルス肺炎のCT画像診断(インフルエンザ肺炎、水痘帯状疱疹ウイルス肺炎)
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ウイルス肺炎（総論） インフルエンザ、麻疹、水痘、アデノ、respiratory syncytial(RS)ウイルス、コロナウイルスなどが原因となる。 細菌性肺炎を合併することも多く、混合感染の可能性は常に念頭に置く必要 […]