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直腸癌のMRI画像診断で知っておくべき周囲の筋肉(恥骨直腸筋、肛門挙筋)の解剖

直腸癌のMRI画像診断で知っておくべき周囲の筋肉の解剖についてまとめました。特にRbの下部の癌では、恥骨直腸筋や肛門挙筋と腫瘍の位置関係が重要となります。画像をスクロールして見たい場合はこちら（それぞれ3スライス分の […]

直腸癌がどこに存在するかの境界の一つとして腹膜翻転部(読み方は「ふくまくほんてんぶ」)があります。具体的には、 Ra(上部直腸)：第2仙椎下縁の高さより腹膜反転部まで Rb(下部直腸)：腹膜反転部より恥骨直腸筋付着部上 […]

直腸癌の画像診断で重要な観察ポイントの一つにCRMがあります。 CRMとは、circumferential resection marginの略で、日本語にすると直腸周囲切除断端とか環状側切除断端などです。これは、腫瘍 […]

直腸癌の壁深達度(T分類)は以下の様に定義されています。 T0：癌を認めない。 Tis：癌が粘膜内(M)にとどまり、粘膜下層(SM)に及んでいない。 T1：癌が粘膜下層(SM)までにとどまり、固有筋層(MP)に及んでいな […]

感染性腸炎の分類感染性腸炎は以下のように分けられます。なかでも最も頻度が高いのが、小腸型です。小腸型の中でも頻度が高いのがウイルス型です。小腸型の感染性腸炎の画像所見小腸型の感染性腸炎の画像所見1)としては、 […]

左右の肝管が肝門部で合流する際に、複数の亜型があり、(広義の)副肝管と呼ばれます。副肝管の一部には、腹腔鏡下胆嚢摘出術時に術前に把握しておかないと、手術により合併症を起こすものもあるため、注意が必要です。今回は、副肝 […]

MRCPは、胆道を画像化し、総胆管結石などの診断に有用です。しかし、総胆管には胆汁の流れによるアーチファクトが生じることがあり、総胆管結石との鑑別が問題となることがあります。そこで今回はどのような所見ならばこのアーチ […]

胃幽門部では筋層が発達しており、あたかも壁肥厚に見えることがあります。筋層の肥厚があたかも粘膜下層の肥厚のように見えてしまうため注意が必要です。具体的な症例を見てみましょう。症例 80歳代女性胃の幽門部にあたかも […]

Zenker憩室とは読み方はツェンカー憩室。咽頭食道接合部の後壁にみられ、輪状咽頭筋の間隙にできる圧出性憩室。筋膜を欠く仮性憩室。加齢とともに頻度が高くなる。大きくなると、食物が貯留して誤嚥や、嚥下障害、逆流の […]

体内に溜まる石といえば、（胆嚢に溜まる）胆石や（尿管に溜まる）尿管結石を思い浮かべる方がほとんどでしょうが、実は胃に溜まる胃石（いせき）というものがあります。元々は体内になかったものが、胃の中で石となって […]