クモ膜下出血(SAH)の原因動脈瘤を探す3つのポイント! 更新日:2021年2月7日 公開日:2014年3月7日 救急頭部 クモ膜下出血(SAH)の原因動脈瘤の部位を推定する方法についてまとめました。 SAHの画像診断!原因動脈瘤の部位を推定する方法を知る。 クモ膜下出血の部位 脳実質内血腫の部位 filling defect sign ※ […] 続きを読む
クモ膜下出血(SAH)の画像診断のポイント!正常解剖を知ろう! 更新日:2020年4月13日 公開日:2014年3月7日 救急頭部 クモ膜下出血(SAH)を画像で診断していく上で、解剖の理解が必要です。 そこで今回は、くも膜下腔の正常解剖と動脈瘤の好発部位についてまとめました。 SAHの画像診断。くも膜の正常解剖を知る! SAHとクモ膜下腔と動脈瘤の […] 続きを読む
くも膜下出血の画像診断、原因、症状、治療まとめ 更新日:2017年10月20日 公開日:2014年3月7日 救急頭部 くも膜下出血の画像診断、原因、症状、治療についてまとめました。 くも膜下出血とは(SAH:subarachnoid hemorrhage) 40-70歳代に多く、男女比は1:2。 危険因子:喫煙、高血圧、大量飲酒、家族性 […] 続きを読む
内頸動脈海綿静脈洞瘻(CCF)の画像診断のポイントは? 更新日:2023年3月29日 公開日:2014年3月4日 頭部 内頸動脈海綿静脈洞瘻(carotid-cavernous fistula:CCF) 海綿静脈洞内と、その中を通る内頸動脈との間に瘻が生じた特殊な動静脈瘻。 海綿静脈洞内に動脈血が直接流入するため、洞内の圧が著しく上昇し、 […] 続きを読む
脳出血の血腫の増大を予測する所見 更新日:2014年8月4日 公開日:2014年3月3日 救急頭部 ・脳内血腫では4割程度が発症3時間以内に増大する。 ・神経症状の悪化がある場合には、CT再検を行う。 ・血腫の増大を予測する所見として、 ・CTAや造影CTにおいて、血腫内に造影される構造が認められること(CTA sp […] 続きを読む
脳出血のCT所見の経時的変化とCT値の関係(石灰化との鑑別) 更新日:2016年10月28日 公開日:2014年3月3日 救急頭部 脳出血とCT値 CTにおいて急性期出血は高吸収を示す。これは血液が血管外に漏出後、血漿成分が吸収され、ヘマトクリット値(Ht)が上昇するから。 脳実質のCT値は白質30〜34HU、灰白質37〜40HU程度であり、脳実質内 […] 続きを読む
硬膜動静脈瘻の画像診断(dural arteriovenous fistula:AVF) 更新日:2021年2月8日 公開日:2014年3月3日 救急頭部 硬膜動静脈瘻(dural arteriovenous fistula:AVF) 硬膜静脈壁に異常な血管網→動静脈短路を形成。 ▶︎硬膜に沿う異常血管 http://www.thebarrow.org/Neu […] 続きを読む
延髄内側梗塞とは?画像診断のポイントは?(Dejerine症候群) 更新日:2019年4月17日 公開日:2014年2月25日 救急頭部 延髄内側梗塞とは? 高齢者>>若年成人に発症する。 栄養血管は、椎骨動脈 V4から分岐する延髄傍正中動脈閉塞あるいは脳底動脈。両側性のこともある。 アテローム硬化性変化(延髄傍正中動脈の分枝粥腫型梗塞)> […] 続きを読む
延髄外側梗塞の画像診断(Wallenberg症候群) 更新日:2014年10月16日 公開日:2014年2月25日 救急頭部 延髄外側梗塞 ・若年成人>>高齢者。 ・椎骨動脈V4もしくは後下小脳動脈から分岐する延髄短回旋・長回旋動脈閉塞。 ・椎骨動脈解離>>アテローム硬化性変化 ・Wallenberg症候群と呼ばれる。 […] 続きを読む
脳幹梗塞(延髄・橋・中脳)の画像診断、支配血管まとめ 更新日:2018年6月21日 公開日:2014年2月24日 救急頭部 脳幹梗塞(延髄・橋・中脳)とは?特徴は? 脳幹梗塞は椎骨脳底動脈系からの回旋枝が原因血管となる。 後下小脳動脈、上小脳動脈には、Normal variation が多い。 虚血強度が弱め、DWIでも異常信号の出現ま […] 続きを読む