大腸閉塞(大腸の腸閉塞)のCT画像診断|原因・閉塞性大腸炎(閉塞性腸炎)と治療 更新日:2026年10月18日 公開日:2013年9月25日 救急腹部 大腸閉塞(大腸の腸閉塞・結腸閉塞)とは何か。大腸がん・S状結腸軸捻転・憩室炎などの原因と小腸閉塞との違い、腹満・排便排ガス停止などの症状、造影CTでの閉塞部位と原因の見方、盲腸拡張と破裂リスク、閉塞性大腸炎、大腸ステントや内視鏡的整復などの治療を症例画像で解説します。 続きを読む
小腸閉塞(小腸イレウス)の分類とCT画像所見|キャリバーチェンジ(caliber change)とは?単純性・絞扼性腸閉塞と麻痺性イレウスの違い 更新日:2026年10月16日 公開日:2013年9月25日 救急腹部 小腸イレウス(腸閉塞)の分類(単純性・絞扼性・麻痺性)と原因、CTで拡張腸管と虚脱腸管が切り替わるキャリバーチェンジ(caliber change)の意味と探し方、癒着性・食餌性・癌性腹膜炎などのCT画像所見、絞扼を疑うサインを症例画像で解説します。 続きを読む
腹膜・腹腔・腹膜腔とは?腹膜外腔(腹膜前腔・後腹膜腔・腹膜下腔)との違いとCTでの見分け方 更新日:2026年10月19日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 腹膜・腹腔・腹膜腔・腹膜外腔の違いを一覧で解説。腹膜外腔をつくる腹膜前腔・後腹膜腔・腹膜下腔の位置、腹膜腔にfree airが出ない消化管穿孔(後腹膜穿孔など)、血腫や空気が腹膜外腔に広がるCT画像のポイントをまとめました。 続きを読む
大腸穿孔のCT画像診断|原因とfree air・dirty mass sign・後腹膜気腫 更新日:2026年10月24日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 大腸穿孔(結腸穿孔)とは何か。大腸がん・憩室炎・宿便などの原因、便による腹膜炎の重症度、CTでの腹腔内遊離ガス(free air)・dirty mass sign(消化管外糞便)・後腹膜ガスの分布から穿孔部位を推定するポイントと治療を症例画像で解説します。 続きを読む
小腸穿孔とは?原因とCT画像所見|異物・虚血・クローン病・リンパ腫 更新日:2026年10月19日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 小腸穿孔の原因(異物・外傷・虚血性小腸炎・Crohn病・悪性リンパ腫・血管炎・薬剤など)と鑑別診断、CTでの少量の遊離ガス・腸管周囲の気泡・限局性壁肥厚などの所見、治療方針(手術と保存的治療の適応)を解説します。 続きを読む
上部消化管穿孔(胃・十二指腸潰瘍穿孔)の原因と症状、CTでのfree airの探し方 更新日:2026年10月18日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 上部消化管穿孔(胃穿孔・十二指腸潰瘍穿孔)とは何か。十二指腸潰瘍が最多となる原因と突然の上腹部痛などの症状、CTでfree air(遊離ガス)を認めやすい部位(肝表面・肝円索裂・胆嚢周囲など)と穿孔部位の推定、治療を症例画像で解説します。 続きを読む
消化管穿孔のCT画像診断|遊離ガス(腹腔内・後腹膜)と穿孔部位の推定 更新日:2026年10月24日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 消化管穿孔のCT画像診断の総論を解説。腹腔内臓器と後腹膜臓器の違いによる遊離ガスの漏れる場所、腹膜気腫・後腹膜気腫の見つけ方(肺野条件)、ガスの分布や腸管壁の途切れ・脂肪織濃度上昇による穿孔部位の推定、上部・下部消化管穿孔の違いをまとめました。 続きを読む
急性膵炎のCT画像診断|原因・症状・診断基準と重症度判定、造影CTグレード分類(Grade 1〜3)の評価と治療 更新日:2026年10月24日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 急性膵炎とは何か。アルコール・胆石などの原因、腹痛などの症状と血液検査所見、診断基準(3項目中2項目)、予後因子と造影CTグレード(膵外進展・造影不良域)による重症度判定、Cullen徴候・Grey-Turner徴候、合併症と治療を症例画像でわかりやすく解説します。 続きを読む
急性胆管炎の画像診断と診断基準・重症度(TG18)|CT・エコー・MRCP所見 更新日:2026年10月18日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 急性胆管炎とは何か。総胆管結石や腫瘍による胆道閉塞と感染から敗血症に至る経過、Charcot3徴・Reynolds5徴、Tokyo Guidelines 2018(TG18)の診断基準と重症度、エコー・CT・MRCPでの胆管拡張・結石・肝実質の不均一濃染などの所見と治療(胆道ドレナージ)を解説します。 続きを読む
胆石の種類とCT画像診断のポイント|コレステロール胆石・色素胆石・総胆管結石 更新日:2026年10月16日 公開日:2013年9月22日 救急腹部 胆石の分類と画像診断のポイントを解説。存在部位(胆嚢結石・総胆管結石・肝内結石)と組成(コレステロール胆石・黒色石・ビリルビンカルシウム石など)による分類、CT値とCTで写らない胆石、単純CT・超音波・MRCPの使い分け、肝内結石の特徴をまとめました。 続きを読む