乳腺髄様癌の画像診断(Medullary carcinoma)
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乳腺髄様癌(Medullary carcinoma) ・好発年齢:他の乳癌より若干若い。 ・発生頻度:0.6~5.2%。 ・充実性胞巣形成、脳回様・圧排性増生を示す。 ・被包された明瞭な腫瘍境界をもつ。 ・核異型は中等 […]
「乳腺」の記事一覧
乳腺粘液癌とは？MRI画像診断のポイントは？
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粘液癌(Mucinous carcinoma) ・乳癌全体の3％。 ・高齢者に多い。 ・腫瘍性上皮細胞から細胞外へ分泌された粘液巣を特徴とする。 ・純型(pure type)と混合型(mixed type)にわけられる […]
浸潤性乳管癌とは？分類・MRI画像診断のポイントは？
浸潤性乳管癌(Invasive ductal carcinoma) 乳癌全体の8割を占める。 ・癌細胞が間質(筋上皮細胞層および基底膜を破って進展)に浸潤しているもの。そのため、リンパ節転移や他臓器転移のリスクあり。 […]
非浸潤性乳管癌(DCIS)とは？マンモグラフィー、MRI画像診断の特徴は？
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非浸潤性乳管癌(DCIS:ductal carcinoma in situ) Noninvasive ductal carcinoma、DCIS:ductal carcinoma in situと呼ばれる。 非浸潤癌は乳 […]
乳癌治療の変遷と乳房画像診断総論
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乳癌の現在の治療 ・stage0-Ⅱ(早期)：手術±補助療法(術前化学療法(NAC)) ・stageⅢ(局所進行)：術前化学療法→手術±術後補助療法 →これらは治癒が目的 ・stageⅣ(進行・再発)：薬物療法±放射線治 […]
乳癌の所属リンパ節、腋窩リンパ節のレベル分類とCT画像の関係まとめ
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乳腺からのリンパの流れ 内側：内胸リンパ節(胸骨傍リンパ節)へ。 外側：大胸筋を貫いて胸筋リンパ節→中心リンパ節→鎖骨下リンパ節へ。 乳癌の所属リンパ節 同側腋窩リンパ節→下記のようにLevel Ⅰ、Ⅱ、Ⅲに分けられる。 […]
BI-RADS MRIに基づいた乳腺MRI読影法 associated findings
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associated findings 以下のような所見があればT2強調像やT1強調像なども併せて評価をして、記載する。 Associated findings edema 浮腫 skin retraction 皮膚 […]
背景乳腺の増強効果(BPE)とレポート報告形式(乳腺MRI)
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BPE(background parenchymal enhancement)とは？ 乳腺MRの評価が難しい一因が、背景乳腺の増強効果(BPE)である。 BPEは個体差のみではなく、閉経の状態や月経周期によっても左右され […]
乳房MRIの適応(乳腺MRI)
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乳房MRの適応とは ・乳腺MRIは感度に比べて特異度が低いことが知られており（偽陽性が多い）、MR検出病変の正診率は15-40％と言われる。 ・乳房MRIの適応は以下。 存在診断 ・ハイリスク女性のスクリーニング。 ※遺 […]
BI-RADS MRIに基づいた乳腺MRI読影法 Focusの場合
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Focusとは 微小増強効果。 5mm未満の増強効果。集簇している場合は、non-mass enhancementとして扱う。 通常は正常乳腺の一部や小さな良性病変を示唆。 良悪性あり。 悪性：浸潤癌、非浸潤性乳管癌 良 […]