腎周囲腔(perirenal space)とは？解剖とCT画像診断のポイント
後腹膜の腎周囲腔(perirenal space)とは何か。前腎筋膜・後腎筋膜(Gerota筋膜)に囲まれた解剖と内容(腎・副腎・脂肪)、上方・下方・左右の交通、腎被膜下出血・腎周囲の出血や膿瘍の広がり方をCT矢状断像の症例で解説します。
「腹部」の記事一覧
前腎傍腔(anterior pararenal space)の画像診断｜解剖と急性膵炎での広がり
後腹膜の前腎傍腔(anterior pararenal space)とは何か。前腎筋膜より前方の解剖と含まれる臓器(膵臓・十二指腸・上行/下行結腸)、上方・下方の交通、急性膵炎など前腎傍腔に広がる病変のCT所見を症例画像と動画で解説します。
後腹膜臓器とは？一覧と後腹膜腔の3コンパートメント｜CTで見るGerota筋膜と用語
後腹膜臓器(腎臓・副腎・尿管・大動脈・下大静脈、十二指腸・膵臓・上行/下行結腸)と腹腔内臓器の違いを一覧表で解説。後腹膜腔の3つのコンパートメントとGerota筋膜・外側円錐筋膜をCT画像診断の視点でまとめました。
EOB・プリモビスト造影MRI(EOB-MRI)のまとめ｜肝細胞相・動脈相の信号パターンと肝腫瘍の鑑別
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EOB-MRIは、肝細胞に取り込まれる造影剤プリモビストを使う肝臓のMRIです。血流の染まり方と肝細胞相の取り込みを組み合わせ、肝腫瘍を探して性質を見分けます。ハジメくんと一緒に、撮る順番と「黒く抜ける」所見の読み方を整 […]
多血性肝腫瘤の鑑別診断(画像所見)｜乏血性腫瘍との違い・adrenal rest tumor
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先に結論：多血性肝腫瘤の鑑別 動脈相でよく染まる肝腫瘤で多いのは、肝細胞癌・FNH・血管腫(特に早期濃染型)・多血性転移・APシャントなどの偽病変です 多血性転移の原発は腎細胞癌・神経内分泌腫瘍・甲状腺癌・悪性黒色腫・褐 […]
肝細胞癌(HCC)のCT・MRI画像診断｜早期濃染とwashout、早期肝細胞癌とEOB-MRI
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肝細胞癌(HCC)のCT・MRI画像診断を解説。肝硬変における多段階発癌(異型結節・早期肝細胞癌・古典的肝細胞癌)、ダイナミックCT/MRIでの早期濃染とwashout、脂肪含有、門脈・肝静脈腫瘍栓、EOB-MRI肝細胞相で抜ける早期肝細胞癌と多血化のリスクを症例画像でまとめました。
混合型肝癌(肝細胞癌＋肝内胆管癌)とは？HCC・CCCとの違いと画像所見
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先に結論：混合型肝癌(combined HCC-CCA) 混合型肝癌は1つの腫瘍の中に肝細胞癌と肝内胆管癌の両方の成分がある癌で、原発性肝癌の数%です(WHO分類ではcombined hepatocellular-cho […]
遅延性濃染を示す肝腫瘤の鑑別診断、画像診断
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先に結論：遅れて染まる(遅延性濃染)肝腫瘤の鑑別 造影の遅い時相で染まってくる肝腫瘤は、主に線維・浮腫・粘液などの間質が多いか、血管腔が広いためです 間質が多いものは肝内胆管癌・線維化を伴う転移・硬化型肝細胞癌・細胆管癌 […]
肝表の陥凹の鑑別診断、画像診断（凹み）
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先に結論：肝表面の陥凹(へこみ)の鑑別 肝臓の表面が腫瘍の部分でへこむ(capsular retraction)のは、腫瘍の中の線維化で肝臓が引き込まれるためです 腫瘍では肝内胆管癌と、治療後の肝腫瘍(転移・肝細胞癌など […]
胃癌の肉眼分類(Borrmann分類・早期胃癌0型)と胃透視での深達度診断
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先に結論：胃癌の肉眼型と胃透視での深達度診断 胃癌は0〜5型に分類され、0型(表在型)のうち粘膜下層までにとどまるものが早期胃癌です(大きさやリンパ節転移の有無は問いません)。早期胃癌ではIIc型が最も多いです 陥凹性病 […]