「整形外科」の記事一覧

先に結論：第1中手骨基部骨折(Bennett骨折・Rolando骨折) 第1中手骨基部骨折は親指の先から根元に向かう強い力(殴る・転倒など)で起こり、関節内骨折か関節外骨折かを区別します 関節内骨折のうち、小さな三角形の […]

先に結論：小児の橈骨遠位端骨折 小児の橈骨遠位端骨折は小学校高学年〜中学生に多く、若木骨折・隆起骨折(torus骨折)のようなわずかな変化しか見えない「微妙な骨折」が多いのが特徴です 骨端線にかかる骨折(Salter-H […]

先に結論：肘関節脱臼 肘関節脱臼は成人で肩関節脱臼に次いで多い脱臼で、10代のスポーツや手をついて転んだときに多く起こり、多くは後方脱臼です 読影では腕尺・腕橈・近位橈尺関節の位置関係を確認し、鉤状突起骨折・橈骨頭骨折・ […]

先に結論：小児の上腕骨外顆骨折 上腕骨外顆骨折は小児の肘の骨折で顆上骨折に次いで多く、手をついて転んだときに起こります 骨片に付く筋肉に引かれて転位しやすく、関節面にかかる骨折(Salter-Harris IV型が多い) […]

先に結論：長管骨の端の骨折の呼び方 近位(きんい)は体の中心(体幹)に近い側、遠位(えんい)は遠い側です。「右腓骨遠位端骨折」は「みぎ ひこつ えんいたん こっせつ」と読みます 長管骨の端の骨折は「近位端・遠位端骨折」で […]

上腕骨顆上骨折とは何か。小児の肘の骨折で最も多い理由と受傷機転、ガートランド(Gartland)分類Ⅰ〜Ⅲ型の違いと治療方針、神経損傷・血管損傷などの合併症、レントゲンでの見方(fat pad signなど)を解説します。

先に結論：橈骨頭骨折 橈骨頭骨折は肘を伸ばして手をついたときに起こる、成人の肘の骨折で最も多いものの一つで、歩いて来院する「微妙な骨折」のため見逃されやすい骨折です X線で骨折線が見えなくても、関節液がたまって脂肪体が持 […]

肩鎖関節脱臼とは何か。肩鎖靱帯・烏口鎖骨靱帯(菱形靱帯・円錐靱帯)の解剖、Rockwood(ロックウッド)分類Ⅰ〜Ⅵ型の違いと治療方針、ピアノキーサイン、レントゲンでの肩峰と鎖骨のずれ・烏口鎖骨間距離の見方を解説します。

先に結論：上腕骨近位部骨折とNeer分類 上腕骨近位部骨折は高齢者の転倒で多く、橈骨遠位端骨折に次いで多い上肢の骨折です。腋窩神経損傷の合併に注意します Neer分類では骨頭(解剖頸)・大結節・小結節・骨幹(外科頸)の4 […]

先に結論：大腿骨ステム周囲骨折 大腿骨ステム周囲骨折は人工骨頭・人工股関節(ステム)が入った大腿骨が、転倒などで折れる骨折で、高齢化と人工関節の増加で増えています 骨折はステムの先端付近やステムの周りに起こりやすく、Va […]