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肺胞性(大葉性)肺炎のCT画像診断とは？非区域性コンソリデーションがポイント！

肺胞性(大葉性)肺炎(airspace pneumonia) 病原体が胸膜直下末梢の肺胞を障害 →肺胞内に浮腫、滲出液＞炎症細胞浸潤 →側副路(Kohn孔やLambert管)を介して、隣接した肺胞領域に急速に波及末梢 […]

びまん性陰影の定義・片肺の1/3を占める陰影が両肺に分布 (無理に肺胞性か、間質性か決めなくてよいが) ・びまん性浸潤影をみたら肺胞性。・びまん性線状影をみたら間質性。・びまん性粒状影は肺胞性、間質性両方ある。

びまん性粒状影を来す疾患の鑑別感染症非結核性抗酸菌症（NTM）粟粒結核真菌感染（特にクリプトコッカス）ウイルス肺炎(特に水痘ウイルス) マイコプラズマ肺炎サイトメガロウイルス肺炎 ※水痘肺炎では、活動性肺炎の […]

びまん性浸潤影・すりガラス影を来す疾患感染症細菌性肺炎（びまん性すりガラス影は好中球が高度に現象した人に多い）レジオネラ肺炎オウム病ウイルス性肺炎真菌性肺炎、ニューモシスチス肺炎サイトメガロウイルス肺炎 […]

門脈圧亢進に伴う側副血行路門脈圧が上昇すると、門脈に血流が還れなくなり、正常では求肝性の血流の一部が遠肝性となり、側副血行路が形成される。(門脈に帰れないので遠回りしてIVC,SVCに帰る) 原因としては肝硬変が最も多 […]

門脈圧亢進症の原因門脈圧亢進症に伴う臨床症候・脾腫、脾機能亢進症　脾腫の基準は最大断面の長径×短径＞45、や長さが15cmを超えるもの。・門脈-大循環短路(門脈に帰れない血流がIVCやSVCに灌流する遠肝性側副血行 […]

結核性脊椎炎(tuberculous spondylitis) ・全結核菌感染症の1%を占め、骨関節領域の結核性感染症の25-60%(最多)を占める。・肺感染巣からの血行感染がほとんど。・比較的長期間(数ヶ月〜2,3 […]

化膿性脊椎炎(pyogenic spondylitis)とは？化膿性脊椎炎(pyogenic spondylitis),感染性脊椎炎＝脊椎椎体炎(osteomyelitis)+椎間板炎(discitis)、でありほとん […]

癒着性くも膜炎(adhesive arachnoiditis:AA) 種々の原因により、硬膜から脊髄表面までの空間が癒着し、髄液の流れに障害を引き起こし、神経根の障害、脊髄実質の変化、続発性脊髄空洞症の合併を伴う疾患。 […]

脊髄サルコイドーシス髄膜から血管周囲腔に沿って髄内に進展する。 MRIでは、初期には髄膜に沿った増強効果を認め、時に肉芽腫を反映した結節構造を伴う。髄内に進展すると、脊髄内にT2強調像で紡錘状の高信号域を認め、腫大を […]