「投稿者: 管理人」の記事一覧

MRI造影剤(ガドリニウム(Gd))を腎機能障害のある患者に使う場合(禁忌、原則禁忌、慎重投与) 重篤な腎障害のある患者でMRI造影剤(ガドリニウム(Gd))を使用すると腎性全身性線維症(nephrogenic syst […]

CTの造影剤であるヨード造影剤は重度腎機能障害にある人には使えません。 なぜ使ってはいけないのでしょうか？ また重度腎機能障害とは具体的にどの程度の腎機能障害なのでしょうか？軽度なら使っても良いのでしょうか？ そこで今回 […]

喘息のある人へのヨード造影剤は原則禁忌とされています。喘息がない人と比較して、約10倍以上の副作用が起こるというデータがあるためです。(Invest Radiol 26(S1):SS33-36(1991)) とはいえ、絶 […]

ヨード造影剤の添付文書に記載ある「禁忌」「原則禁忌」「慎重投与」についてまとめました。 どういった場合に禁忌なのか、また原則禁忌なのか、そもそも原則禁忌とは何なのかについてまとめました。 ヨード造影剤が禁忌 ヨードまたは […]

MRI造影剤が禁忌となる患者さんは？ Gd造影剤に過敏症の既往歴のある患者 気管支喘息の患者 重篤な腎障害のある患者 重篤な肝障害のある患者 一般状態の極度に悪い患者 Gd造影剤に過敏症の既往歴のある患者 まずは、過去に […]

腎性全身性線維症(NSF:nephrogenic systemic fibrosis)とは？ NSFとは、重篤な腎機能障害患者に、特に透析患者においてGd造影剤の投与数日から数ヶ月、時に数年後に皮膚の腫脹、発赤、疼痛など […]

CTやMRIの造影検査を行っていると、血管内に入れないといけない造影剤が、血管外に漏れ出てしまうことがまれにあります。 これを造影剤の血管外漏出と言います。 圧が高まり途中で気づくことが多いですが、造影剤が漏れ出た場所に […]

尿路変向術 膀胱癌に対しては、筋層非浸潤癌の場合、TUR-BTが行われるが、筋層浸潤癌やBCG膀胱内注入療法後の再発症例に対しては、膀胱全摘術に加えて種々の尿路変更術が行われる。 尿路変向術の種類 尿管皮膚瘻(cutan […]

膀胱全摘術(total cystectomy) ・浸潤性膀胱癌や悪性度が高い上皮内癌などで行われる。 ・上部尿路病変の有無の確認が重要。 ・膀胱全摘となる場合、BCG膀胱内注入療法が加わっている可能性がある。この場合、男 […]

膀胱憩室(bladder diverticulum) ・膀胱憩室には癌が生じやすい(1-10%)。 ・憩室内の腫瘍は膀胱鏡で十分確認できないため、MRで指摘することが重要。 ・憩室壁は薄いため、壁外浸潤を来しやすいとされ […]