「造影剤」の記事一覧

造影剤で気分が悪くなった｜迷走神経反射とアナフィラキシーの見分け方(脈・血圧・皮膚症状)

先に結論：血圧が下がっても「脈が遅ければ迷走神経反射」「脈が速く、皮膚や気道の症状を伴えばアナフィラキシー」を疑う。ただし脈だけで決めず、検査室の医師・看護師・技師が全体の状態で判断する項目ポイント分類(ACR M […]

妊娠中のMRIは赤ちゃんに影響する？142万件の大規模研究(Ray 2016)とACOG指針をもとに、造影なしMRIの安全性、ガドリニウム造影を避ける理由、授乳中の注意を解説。

はじめてのMRI検査の流れを予約から終了まで解説。部位別の撮影時間の目安、音の大きさ(dB)、当日の食事・服装、造影MRIの腎機能・NSF・脳への沈着の注意。

先に結論：頭部は「単純で足りる病気」と「造影が役立つ病気」に分かれる場面基本の考え方脳卒中(出血・梗塞)の初期評価造影なしのCTやMRIが中心。血管を見たいときはCTA(造影)やMRAを追加する頭部外傷まず単 […]

メニエール病の造影MRIでは、ガドリニウム静注の約4時間後に3D-FLAIRで内リンパ水腫を見ます。仕組み、わかること・限界、小脳梗塞など他のめまいとの違いをまとめます。

頭蓋内出血で血腫増大を予測するサインを解説。単純CTでのswirl sign(未凝固血による渦巻き状の低吸収域)とCTAでのspot sign(造影剤の血管外漏出)の意味と違い、硬膜外血腫・脳内出血の症例画像、血腫増大リスクに応じた対応をまとめました。

造影CTのヨード造影剤による副作用(造影剤アレルギー)の頻度と症状、蕁麻疹への抗ヒスタミン薬(ポララミン)・ステロイド(ソル・メドロール)の使い方、アナフィラキシーでのアドレナリン0.3mg筋注、血管迷走神経反射との鑑別、リスク因子と前投薬、遅発性反応までを医療者向けにまとめました。

CTのヨード造影剤は検査後どれくらいで体から排出されるのか。腎機能が正常なら2時間で約60%・6時間で約80%・24時間でほぼ全量が尿に出ること、水分補給、腎機能障害・透析患者での注意、まれな胆のう・消化管への排泄をCT画像で解説します。

造影CTと他の検査を同じ日に行うときの影響と望ましい順番を解説。ヨード造影剤による血液検査値の変化、MRIの信号への影響、甲状腺シンチ・骨シンチへの影響と間隔、造影CTを再検査するときの腎機能への配慮(間隔の目安)をまとめました。

先に結論：造影剤の濃度・量・注入ルート造影剤の量・濃度・注入速度と、アレルギー様の副作用の起こりやすさには明らかな関係がありません(速いと熱感は増えます) 注入は右肘の静脈が最適です。左からだと左腕頭静脈を通る距離が長 […]