異所性左鎖骨下動脈(左鎖骨下動脈起始異常)（aberrant left subclavian artery）とは？

  • 通常は右側大動脈弓に合併して見られる。
  • 左鎖骨下動脈起始異常、奇異性左鎖骨下動脈、異常左鎖骨下動脈とも呼ばれる。
  • 右鎖骨下動脈の起始部よりも遠位側の下行大動脈より分岐する。（Ther Nucl Med,116:519-527,1972）
  • 分岐部は部分的に拡張して、食道後壁に圧排像を認める。

右大動脈弓とは？

  • 本来消失する右の原始背側大動脈が残存したもの。
  • 頻度は0.02-0.06%。
  • 無症状で成人に見られる。

関連：右側大動脈弓(right aortic arch)のCT画像診断のポイント

参考文献）脳・頭頚部血管のNormal Variations　P38

症例　70歳代　男性　造影CT

aberrant-left-subclavian-artery1

右大動脈弓あり。部分的に拡張した分岐部より、異所性左鎖骨下動脈あり。

部分的に拡張した分岐部をKommerell憩室という。

症例　80歳代　男性　単純CT

aberrant-left-subclavian-artery2

右大動脈弓あり。部分的に拡張した分岐部より、異所性左鎖骨下動脈あり。

この２症例を動画で確認する。

関連記事）異所性右鎖骨下動脈 とは？CT画像診断は？

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