「月: 2013年12月」の記事一覧

耳下腺腫瘍総論 まず、唾液腺とは？ 大唾液腺：耳下腺・顎下腺、舌下腺 小唾液腺：口腔・咽頭・喉頭・副鼻腔・気管に分布 にわけられる。耳下腺は大唾液腺に分類。 耳下腺腫瘍の局在 顔面神経と耳下腺管 下顎後静脈と補助線 何が […]

年齢による鑑別 30歳以上→胸腺腫、胸腺癌 40歳以下→胚細胞性腫瘍 すべての年齢→悪性リンパ腫、神経原性腫瘍、縦隔内甲状腺腫 その他による鑑別 重症筋無力症、赤芽球癆→胸腺腫（胸腺癌ではMGはない）、胸腺過形成 ストレ […]

内部構造による鑑別 嚢胞性 ・胸腺嚢胞 ・心膜嚢胞 ・皮様嚢胞 ・嚢胞性腫瘍(胸腺腫、胚細胞性腫瘍) 脂肪 ・奇形腫 ・皮様嚢腫 ・脂肪腫 ・脂肪肉腫 ・胸腺脂肪腫（神経原性腫瘍） ・心外膜脂肪塊（真の腫瘍ではない） ・ […]

縦隔の分類 縦隔は肺を除くすべての胸部内臓および構造を含む領域。 前方は胸骨，後方は胸椎体前面，上方は胸郭入口部，下方は横隔膜で囲まれた領域と定義される。 前縦隔・・・気管前面から心臓後面で形成される線より腹側 後縦隔・ […]

縦隔リンパ管腫(lymphangioma) ・稀な良性の先天奇形のひとつ。 ・多房性あるいはスポンジ状に集積した高分化なリンパ組織が局所的に増殖することで形成される。 ・2歳くらいまでの小児期に発見されやすく、頸部や腋窩 […]

側方髄膜瘤(lateral meningocele) ・軟髄膜が椎間孔あるいは椎体の欠損部位から異常なヘルニアを起こした状態。 ・神経線維腫症(neurofibromatosis)に合併して起こりやすい。 ・軟髄膜の脱出 […]

縦隔嚢胞性疾患総論 ・気管支原性嚢胞、心膜嚢胞、胸腺嚢胞が高頻度。 ・いずれもCTにてlow、内部に造影効果なし、境界明瞭な薄壁の被膜に囲まれた嚢胞性腫瘤を呈する。T2WI high、T1WI low。内部が高蛋白、出血 […]

胸腺嚢胞(thymic cyst) 胸腺は発生過程で尾側方向へ移動し、最終的に前縦隔に位置する。 胸腺嚢胞は、この過程で遺残した組織から発生し、下頸部から縦隔上部のいずれの部位にも生じる。 このような先天性のものが多いが […]