【顔面+α】症例33

【症例】40歳代 男性
【主訴】鼻汁
【現病歴】鼻汁にて他院受診。単純レントゲンで左上顎洞に陰影あり、精査目的で当院紹介となる。

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左優位に両側上顎洞に粘膜肥厚を認めています。副鼻腔炎を疑う所見です。

よく見ると歯根尖と粘膜肥厚に連続性があることがわかります。

つまり、歯から副鼻腔に炎症が波及している可能性があるということです。

これを歯性上顎洞炎と言います。

冠状断像を見てみましょう。

やはり、左上第6歯(第1大臼歯)の歯根尖と上顎洞の間に骨構造がはっきりせず粘膜肥厚を認めていることがわかります。

さらに一カ所、左上第6歯(第1大臼歯)の歯根尖と上顎洞の間に骨構造がはっきりせず粘膜肥厚を認めていることがわかります。

なお、左上第5歯(第2小臼歯)の歯根尖周囲に嚢胞を認めています。

歯根嚢胞を疑う所見です。

 

診断:左歯性上顎洞炎の疑い

 

※耳鼻科から口腔外科へ紹介されました。左上6根尖性歯周炎、左上5歯根嚢胞、歯性上顎洞炎と診断されました。

 

関連:歯性上顎洞炎の原因、症状、診断、治療法まとめ!

【顔面+α】症例33の動画解説

 

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