「腎臓」の記事一覧

FH欠損型腎細胞癌(HLRCC関連)のCT・MRI｜嚢胞成分と浸潤性の辺縁、転移しやすい特徴

先に結論：FH欠損型腎細胞癌は、悪性度の高いまれな腎癌。CT・MRIでは、嚢胞成分と充実部分が混在し、辺縁が浸潤性で、腎洞(腎臓の中心部)に広がる例が多い。診断は病理の免疫染色で行い、遺伝性のHLRCCが背景にあることが […]

先に結論：嚢胞性の腎腫瘤は、「嚢胞性の腎細胞癌」「予後のよい腫瘍(MCRNLMPなど)」「悪性度の高い新しい型(FH欠損型など)」「腫瘍でないもの」に分けて考える。Bosniak分類はリスクの目安であり、診断名ではない […]

日常臨床や救急外来で腹部CTを読むとき、腎臓では基本的にどのようなことに着目すればよいのでしょうか？大きさ・形・位置(腫大・萎縮・奇形・偽腫瘍) 実質の濃さと造影のムラ(腎盂腎炎・腎梗塞など) 腎盂・尿管の拡張(水腎症 […]

先に結論：腹膜透析カテーテルのCT所見腹膜透析カテーテルは腹壁の皮下トンネルを通って腹腔に入り、先端はダグラス窩(骨盤の底)に置かれるのが正常です CTでは先端の位置異常(上腹部への移動)・屈曲、腹膜炎・トンネル感染、 […]

尿管の区分(上部尿管U1・中部尿管U2・下部尿管U3)の解剖と仙腸関節・総腸骨動脈交差部との関係、結石がつかえやすい3か所の生理的狭窄部、腹部CTで尿管の走行を腎盂から・膀胱から追うポイントと静脈石との区別を実際のCT画像で解説します。

先に結論：腎移植後の合併症腎移植後の合併症には急性尿細管壊死・拒絶反応・薬剤(カルシニューリン阻害薬)の腎毒性、尿路系(水腎症・尿漏)、血管系(腎動脈狭窄・腎静脈血栓・仮性動脈瘤)、移植後リンパ増殖性疾患などがあります […]

先に結論：後天性腎嚢胞症(ACDK) 後天性腎嚢胞症は末期腎不全・長期透析の人の萎縮した両側の腎臓に多数の小さな嚢胞ができるもので、透析が長いほど高頻度(透析5〜10年で90%以上)になります腎細胞癌の発生リスクが一般 […]

腎嚢胞(じんのうほう)とは何か。健診でよく見つかる単純性腎嚢胞と、精密検査が必要な複雑性嚢胞(complicated cyst・Bosniak分類)の違い、出血・感染、多発性嚢胞腎(ADPKD)や透析に伴う嚢胞、治療を、エコー・CT・MRIの症例画像で解説します。

腎損傷とは何か。日本外傷学会の腎損傷分類(Ⅰ型被膜下損傷・Ⅱ型表在性損傷・Ⅲ型深在性損傷)と腎門部血管損傷・尿漏の表記、血尿などの症状、造影CT(遅延相)での画像所見、保存療法・塞栓術・手術などの治療をイラストとCT画像で解説します。

急性腎盂腎炎・AFBN(急性巣状細菌性腎炎)・腎膿瘍の違いを一覧で解説。発熱・腰背部痛・CVA叩打痛などの症状と検査、CTで異常が出ないことも多い理由、造影CTの楔形の造影不良域・腎腫大・周囲脂肪織濃度上昇、腎膿瘍のリング状造影を症例画像でまとめました。