先に結論:大腿後面の筋肉(ハムストリングス)

  • 大腿後面の筋肉(ハムストリングス)は大腿二頭筋(外側)・半腱様筋(内側の浅い層)・半膜様筋(内側の深い層)の3つで、いずれも坐骨結節から起こります(大腿二頭筋短頭を除く)
  • 主に膝の屈曲と股関節の伸展を行います
  • 後面の筋肉を大腿屈筋群、前面の大腿四頭筋などを大腿伸筋群といい、屈筋群は坐骨神経、伸筋群は大腿神経が支配します
  • 肉離れ(特に大腿二頭筋長頭)・坐骨結節の裂離骨折などの評価に、MRIの横断像でこの3つの位置関係を覚えておくと役立ちます

大腿部の筋肉は大きく

に分けられます。

今回はこの中でも後部の筋肉(ハムストリングス,屈曲筋群)についてまとめます。

後部の筋肉(屈曲筋群)はハムストリングス(hamstrings)と呼ばれる筋群が主で、膝を屈曲する機能を持ちます。ハムストリングスは以下の筋肉で構成されています。

  • 大腿二頭筋:大腿の後部外側に位置し、膝の屈曲と股関節の伸展を行います。
  • 半腱様筋と半膜様筋:内側に位置し、膝の屈曲と股関節の伸展に寄与します。ハムストリングスは股関節と膝関節の2つの関節をまたぐため損傷を受けやすく、損傷は筋腱移行部に最も多いものの、起始から停止までどこにでも起こります。近位の完全な裂離(avulsion)は早期の手術修復が必要になるため、MRIでその有無を確かめることが画像検査の主な役割です。

 

大腿後部の筋肉(ハムストリングス,屈曲筋群)のMRI画像の解剖

大腿のCTやMRI画像を読む上で大腿後部の筋肉(ハムストリングス,屈曲筋群)がどの場所にあるのか解剖をチェックしましょう。

解剖がよく理解できるように大腿の実際のMRI画像の大腿後部の筋肉(ハムストリングス,屈曲筋群)すべてに色を付けてみました。

MRIの横断像で大腿後部の筋肉(ハムストリングス,屈曲筋群)の3つの筋肉に色を付けると以下のようになります。

  • 青色:大腿二頭筋
  • 黄緑色:半腱様筋
  • 橙色:半膜様筋

です。

自分でMRI画像をスクロールしてコロコロ連続画像で見たい方はこちら→大腿後部の筋肉(ハムストリングス,屈曲筋群)のMRI画像の解剖

それぞれのみに色を付けた画像はこちら

CTやMRI画像を読影する際に解剖の確認にお役立ていただけると幸いです。

ハムストリングスの起始・停止・神経支配

筋肉 起始 停止 神経支配
大腿二頭筋 長頭 坐骨結節 腓骨頭 坐骨神経(脛骨神経部)
大腿二頭筋 短頭 大腿骨粗線の外側唇 腓骨頭 坐骨神経(総腓骨神経部)
半腱様筋 坐骨結節 脛骨上部の内側(鵞足) 坐骨神経(脛骨神経部)
半膜様筋 坐骨結節 脛骨内側顆の後面 坐骨神経(脛骨神経部)

大腿の筋肉は、前部の伸筋群(大腿四頭筋・縫工筋:大腿神経)、内側の内転筋群(閉鎖神経)、後部の屈筋群(坐骨神経)と、支配神経でも分けて覚えると整理しやすくなります。

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あわせて読みたい:大内転筋の起始停止とMRI画像の解剖、肉離れ(筋ストレイン)・筋挫傷のMRI画像診断

参考文献

  1. Marrero AM, Mazza LA, Cedola N, et al. MRI and US in Hamstring Sports Injury Assessment: Anatomy, Imaging Findings, and Mechanisms of Injury. Radiographics. 2025;45(5):e240061. PubMed
  2. Koulouris G, Connell D. Hamstring muscle complex: an imaging review. Radiographics. 2005;25(3):571-86. PubMed
  3. Linklater JM, Hamilton B, Carmichael J, et al. Hamstring injuries: anatomy, imaging, and intervention. Semin Musculoskelet Radiol. 2010;14(2):131-61. PubMed

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