神経鞘腫(schwannoma)
- 高頻度に遭遇する軟部腫瘍の１つ。
- Schwann細胞への分化を示す腫瘍。
- 神経束に沿う。
- 時に多発。neurofibromatosis type2など。
- 辺縁平滑な類円形腫瘤で被膜を有する。
- 脊髄神経根に発生する場合は、硬膜内が70%、硬膜内外が15%、硬膜外が15%の頻度で、硬膜内外へ進展する場合は、ダンベル型を呈するのが特徴。
参考記事）脊椎(椎体、脊髄)のダンベル型(鉄亜鈴型腫瘍)の鑑別診断
| Antoni A | Antoni B | |
| 特徴 | 細胞豊富 | 粘液基質 |
| 部位 | 中心部 | 辺縁部 |
| T2WI | やや高信号 | 著明に高信号 |
| 造影 | 著明に造影される | 遅れて造影される。 |
※Target sign, Peripheral myxoid hale signなどと呼ばれる。
※Target signはもともと神経線維腫に特徴的とされていたが神経鞘腫でもあり。
粘液基質を有する軟部腫瘍
良性腫瘍
- 神経鞘腫
- 筋肉内粘液腫など
悪性腫瘍
- 粘液/円形細胞型脂肪肉腫
- 粘液型軟骨肉腫
- 粘液線維肉腫など
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