脳実質内(intra-axial)か脳実質外(extra-axial)かの鑑別
脳実質外腫瘍
- 硬膜 → dural tail enhancement
- くも膜下腔→CSF cleft
- 脳血管 →CSF cleft内のflow void
- 脳実質 →white matter buckling(腫瘍により脳実質が圧排されている)
これらをもとに脳実質外腫瘍であることを確認します。
症例 70歳代女性
症例 60歳代女性 手術の結果、髄膜腫
アンギオ所見も役に立つ
- 実質内：腫瘍外側の脳表に沿って血管像が見られる。拡張した静脈の早期描出＝early venous filling見られることあり。
- 実質外：腫瘍の辺縁に沿って脳表血管あり。
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