SWIやT2*WIにおいて、

  • 皮質・皮質下境界
  • 脳梁
  • 内包
  • 脳幹・中小脳脚
  • 後頭蓋窩
  • 脳表

などに点状の出血を認めた場合以下の可能性を考慮。

※皮質皮質下境界のSWIにおける無信号をSusceptibility etchingと表現している論文あり。

SWIにおける皮質・皮質下境界の多発する点状出血の鑑別

  • 凝固異常
  • 血栓性微小血管障害症（thrombotic microangiopathy: TMA）
  • critical illness:低酸素が関与

※ARDS、人工呼吸器管理下、ECMOなどで見られるため、critical illness-associated micro bleedsと呼ばれ、低酸素が関与していると考えられている。

症例

critical illness-associated micro bleedsの症例。

皮質・皮質下境界や脳梁にSWIにおいて無信号を認めています。

Stroke. 2017;48:1085–1087より引用。

参考文献：

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