中頭蓋底を中心として認められる孔

中頭蓋底を中心として認められる孔では

  • 正円孔
  • 卵円孔
  • 棘孔
  • 頸動脈管
  • 翼突管
  • 内耳道
  • 頸静脈孔
  • Dorello管
  • 舌下神経管

を中心に、走行するものと、解剖学的位置を押さえておきましょう。

まず動画を見ていただき、その後で記事を読んでいただくことで理解が早くなります。

正円孔

  • 海綿静脈洞部-翼口蓋窩を繋ぐ孔。
  • 前後方向を走る。なので冠状断で穴として確認できる。
  • 通るもの:三叉神経第2枝(V2(上顎神経))、上顎動静脈

 

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正円孔を通るものは?

  • 三叉神経第2枝(上顎神経)
  • 三叉神経第3枝(下顎神経)
  • 三叉神経第1枝(眼神経)

正解!

不正解...

正解は三叉神経第2枝(上顎神経)です。

正円孔を走行するのは三叉神経第2枝(上顎神経)です。

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卵円孔

  • Meckel腔-咀嚼筋間隙に連続する。
  • 上下方向。上咽頭近傍の病変が頭蓋内へ進展するルートとなる。
  • 通るもの:三叉神経第3枝(V3(下顎神経))、下顎動静脈(副中硬膜動脈)

▶三叉神経と正円孔、卵円孔の位置関係sansa

 

  • このように三叉神経は脳幹からMeckel腔に入り、3本に分かれる。
  • 卵円孔は上下方向にあり、頭蓋内←→外の腫瘍や炎症の進展経路。

卵円孔を通るものは?

  • 三叉神経第1枝(眼神経)
  • 三叉神経第3枝(下顎神経)
  • 三叉神経第2枝(上顎神経)

正解!

不正解...

正解は三叉神経第3枝(下顎神経)です。

卵円孔を走行するのは三叉神経第3枝(下顎神経)です。

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棘孔

  • 通るもの:中硬膜動脈

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棘孔を通るものは?

  • 内頸動脈
  • 上顎動脈
  • 中硬膜動脈

正解!

不正解...

正解は中硬膜動脈です。

棘孔を通るのは中硬膜動脈です。

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頸動脈管

  • 通るもの:内頸動脈
  • 変異=内頸動脈部分欠損

carotidcanal

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