びまん性膀胱壁肥厚の鑑別診断は？

びまん性膀胱壁肥厚を来す病態

頻度の多い病態

• 膀胱出口抵抗・肉柱形成（Trabeculation）
  • 前立腺肥大症（BPH）
  • 神経因性膀胱
• 膀胱内腔の拡張不良
• 慢性膀胱炎
  • 感染性（細菌性、結核性）
  • BCG療法後
  • 機械的刺激（長期カテーテル留置など）
  • 薬剤性
  • 放射線性
  • アレルギー性

稀な病態

• 膀胱壁浮腫・出血
• 悪性腫瘍
  • 原発性（特に膀胱腺癌）
  • 転移性
  • 悪性リンパ腫の二次的膀胱浸潤
• 増殖性膀胱炎
• 好酸球性膀胱炎
• 薬剤性膀胱炎
• ループス膀胱炎

症例　60歳代　陰茎がん術後、術後化学放射線療法施行後

膀胱壁はびまん性に壁肥厚あり。

経時的な変化は認めず、放射線治療に伴う慢性膀胱炎（膀胱壁肥厚）としてフォローされています。

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