SWIやT2*WIにおいて、
- 皮質・皮質下境界
- 脳梁
- 内包
- 脳幹・中小脳脚
- 後頭蓋窩
- 脳表
などに点状の出血を認めた場合以下の可能性を考慮。
※皮質皮質下境界のSWIにおける無信号をSusceptibility etchingと表現している論文あり。
SWIにおける皮質・皮質下境界の多発する点状出血の鑑別
- 凝固異常
- 血栓性微小血管障害症(thrombotic microangiopathy: TMA)
- critical illness:低酸素が関与
※ARDS、人工呼吸器管理下、ECMOなどで見られるため、critical illness-associated micro bleedsと呼ばれ、低酸素が関与していると考えられている。
症例
critical illness-associated micro bleedsの症例。
皮質・皮質下境界や脳梁にSWIにおいて無信号を認めています。
Stroke. 2017;48:1085–1087より引用。
参考文献: