救急の顔面骨折・頭蓋骨骨折に遭遇した時、顔面骨の名前がいまいちわかっていない・・・という方は多いと思います。
- 折れてるけど、骨の名前がわからないので表現できない。
- なので患者さんに説明しにくい。
- そもそも頭蓋骨・顔面の骨ってどうなってるの？
という時に、使える顔面骨、頭蓋骨の正面像の解剖のツールを作成しました。
顔面骨、頭蓋骨の骨折診断の味方！正面像・側面像の解剖のツール
顔面骨折は、横断像などで見るよりも、３D再構成を見れば一発で全体像がわかることがしばしばあります。例えば、これ。
頬骨上顎複合(ZMC)骨折と呼ばれる骨折で、
- 前頭骨頬骨縫合
- 頬骨弓
- 眼窩下部
に骨折線があるのが、一目瞭然です。
しかしその時に解剖名がわからず、ネッターをいちいち引っ張り出すのも微妙。
ということで、正面像の解剖ツールを作りました。１枚ものですが。
作り方は以下の通りです。
- 骨折のないCTから３D再構成する。
- より硬い骨を残す設定にして縫合線などをチェックする。
- 骨を同定し、色をつけていく。（photoshopで作成）
- レイヤーに名前をつけて、それを解剖名と紐付けて、あとはプログラマにお願い。
歯の名前などもきちんとわかっていなかったので、これを見れば大丈夫ですね。普段はお世話になることはなさそうですが、ここぞという時に役に立つと思います。
→頭蓋骨・顔面骨の正面像の解剖ツールはこちら。(ipadはいけますが、スマホでは厳しいです。)
→頭蓋骨・顔面骨の側面像の解剖ツールはこちら
頭蓋骨・顔面骨ツールの掲載解剖
掲載解剖は以下の通りです。
| 日本語名 | 英語名 |
| 眼窩下孔 | Infraorbital foramen |
| 眼窩上切痕 | Supraorbital notch(foramen) |
| オトガイ孔 | Mental foramen |
| 冠状縫合 | Coronal suture |
| 矢状縫合 | Saggital suture |
| 中切歯 | Cental incisor |
| 側切歯 | Lateral incisor |
| 犬歯 | Dogtootha canine |
| 第一小臼歯 | First premolar |
| 第二小臼歯 | Second premolar |
| 第一大臼歯 | First molar |
| 第二大臼歯 | Second molar |
| 側頭骨(乳様突起) | Temporal bone(mastoid) |
| 下顎骨 | Mandible |
| 頭頂骨 | Parietal bone |
| 鼻骨 | Nasal bone |
| 篩骨(垂直板) | Lamina perpendicularis of ethmoid bone |
| 篩骨(中鼻甲介) | Concha nasalis media |
| 下鼻甲介 | Concha nasalis inferior |
| 蝶形骨(小翼) | Lesser wing of sphenoid bone |
| 上顎骨 | Maxilla |
| 上眼窩裂 | Superior orbital fissure |
| 下眼窩裂 | Inferior orbital fissure |
| 頬骨(眼窩面) | Zygomatic bone(Orbital surface) |
| 上顎骨(眼窩面) | Maxilla(Orbital surface) |
| 篩骨(眼窩板) | Ethmoid bone(Orbital plate) |
| 涙骨 | Lacrimal bone |
| 前頭骨(眼窩部) | Frontal bone(Orbital part) |
| 蝶形骨(大翼) | Sphenoid bone(Greater wing) |
| 前頭骨 | Frontal bone |
| 頬骨 | Zygomatic bone |
| 側頭骨 | Temporal bone |
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