両側腋窩リンパ節が目立つ場合に考えるべき疾患

  • 関節リウマチ（RA）
  • アトピー性皮膚炎

を考える。まず悪性リンパ腫ではない。

両側腋窩リンパ節が目立つ所見はRAの43％で認め、上肢の関節炎の程度で左右差が見られることがある。

症例　60歳代女性　アトピー性皮膚炎

両側腋窩にやや目立つリンパ節を複数認めています。

アトピー性皮膚炎による変化が疑われます。

症例　40歳代女性　慢性関節リウマチ

両側腋窩にやや目立つリンパ節を複数認めています。

関節リウマチによる変化が疑われます。

胸腺内に小結節を多数認める場合

両側腋窩リンパ節が目立ち、かつ胸腺内に小結節を多数認める（thymic follicular lymphoid hyperplasia）場合、

  • 膠原病(関節リウマチ、Sjögren症候群、強皮症など)

をまず考える。

 

関連記事：リンパ節腫脹をきたす疾患の鑑別診断まとめ

参考文献：Rheumatol Int 2018; 38: 1017–1022.

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