急性化膿性甲状腺炎
- 下咽頭梨状窩の先天性瘻孔(梨状窩瘻)から感染をしたもの。なので確定診断には下咽頭造影で、瘻孔を確認する。
- 梨状窩から甲状腺への瘻孔により甲状腺炎を生じ、腫瘤を形成する。甲状腺周囲に炎症波及。
- 新生児期から成人まで発症。
- 瘻孔:第3、4咽頭嚢、左側に多い(9割)。
急性化膿性甲状腺炎の画像診断
- 食道透視により、梨状窩からの瘻孔を確認。
- CTで、甲状腺左葉上極周囲、境界不明瞭、不均一な腫瘤。
症例 20歳代女性
甲状腺左葉は腫大し、不均一な低吸収域を認めています。
また、頭尾方向に瘻孔を疑うLDAを認めています。
左梨状窩から尾側に向けて線状の造影剤の漏出を認めています。
下咽頭梨状窩瘻を疑う所見です。
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