橈骨遠位端骨折(fracture of the distal radius)とは？

  • 脊椎圧迫骨折、大腿骨近位部骨折に続いて脆弱性骨折としての発生頻度が高い。
  • 加齢とともに発生率は上昇し、50〜70歳の女性に多く発生する。逆に80歳以上になると転倒しても手が出ないため、大腿骨近位部骨折や脊椎圧迫骨折が増える。
  • 背側転位型のディナーフォーク状変形を呈していれば骨折の有無の診断は比較的容易。

橈骨遠位端骨折の画像所見

単純レントゲン

  • 患側の正面、側面の2方向を撮影する。
  • radial inclination(RI)、ulnar variance(UV)、volar tilt(VT)は手術適応や治療経過の指標になるため計測を行う。

単純CT

  • 関節内骨折の有無、転位の方向、骨皮質の粉砕部位などを評価するのに有用。
  • 手術加療を検討する際には必ず撮影する。

橈骨遠位端骨折の分類

  • AO分類が知られている。（省略）

 

参考文献

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